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학습 자료 둘러보기 →| 관찰 항목 | 정상 경향 | 요붕증 시 변화 |
|---|---|---|
| 소변량 | 시간당 0.5~1 mL/kg 내외 | 다량 증가(수 L/일 이상) |
| 요비중 | 1.005~1.030 | 1.005 미만으로 감소 |
| 혈청나트륨 | 135~145 mEq/L | 상승(고나트륨혈증) |
| 혈장 삼투압 | 275~295 mOsm/kg | 상승 |
| 소변 삼투압 | 혈장보다 높음 | 혈장보다 낮음(희석뇨) |
수술 직후 항이뇨호르몬(ADH) 결핍으로 요붕증이 발생할 수 있으므로 소변량과 요비중을 지속적으로 관찰한다. 소변량이 시간당 200 mL 이상이거나 요비중이 1.005 미만이면 요붕증을 의심한다.
혈청나트륨과 혈장 삼투압도 함께 추적한다. 요붕증에서는 수분 손실로 고나트륨혈증과 혈장 삼투압 상승이 나타나며, 소변 삼투압은 혈장보다 낮아진다.
기침, 코 풀기, 머리를 낮게 눕히기, 하제 투여는 모두 두개내압 상승을 유발하므로 수술 직후 금기이다. 요붕증은 대부분 수일 내 회복되는 일과성 경과를 보이므로 초기 집중 감시가 예후에 중요하다.
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