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학습 자료 둘러보기 →말단비대증은 성장호르몬 과다로 손발·턱·얼굴 연조직과 뼈가 서서히 비대해지는 질환이다. 성장판이 닫힌 성인에서는 키 대신 연조직 비후와 뼈 과다성장이 나타나며, 발 크기 증가나 턱 변형 같은 외형 변화가 수년에 걸쳐 뚜렷해진다.
이 환자처럼 외형 변화가 이미 드러난 경우, 간호사는 신체상 손상과 그로 인한 자존감 저하를 우선 간호진단으로 고려해야 한다. 외모 변화는 환자의 정체성과 사회적 상호작용에 깊이 관여하므로, 단순한 미용 문제가 아니라 정서적 고립과 삶의 질 저하로 이어질 수 있다.
혈당 불내성이 동반되지만 이는 고혈당 방향의 대사 이상이다. 성장호르몬이 인슐린 저항성을 유발하여 세포 내 포도당 유입을 막기 때문이다. 따라서 저혈당 교육을 우선 진단으로 세우는 것은 병태생리와 맞지 않는다.
호르몬 수치나 대사 합병증 관리와 함께, 변화된 외모에 대한 환자의 감정을 조기에 사정하고 지지하는 것이 중요하다. 진단이 늦어질수록 신체 변화가 고착화되고 심리사회적 부담도 커질 수 있다.
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