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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 수분제한 후 소변 삼투압 | 데스모프레신 투여 후 소변 삼투압 | 병태생리 |
|---|---|---|---|
| 정상 | 충분히 상승 (보통 800 mOsm/kg 이상) | 추가 상승 거의 없음 | ADH 분비와 신장 반응 모두 정상 |
| 중추성 요붕증 | 상승 미미 (300 mOsm/kg 미만) | 유의하게 상승 (50% 이상) | ADH 분비 부족 |
| 신성 요붕증 | 상승 미미 | 상승 미미 | 신장의 ADH 무반응 |
| 일차성 다음증 | 중간 정도 상승 (지연 가능) | 추가 상승 거의 없음 | 만성 수분 과부하로 수질 농축 기울기 희석 |
시간당 150 mL 이상의 소변과 소변 당 음성은 다뇨·다음 증후군을 시사하므로, 수분제한검사를 우선 시행한다.
수분 제한 후에도 소변이 농축되지 않으면 중추성 또는 신성 요붕증을 의심하고, 이후 데스모프레신 투여로 둘을 감별한다.
검사 중 체중이 3~5% 이상 감소하거나 혈장 삼투압이 290~295 mOsm/kg 이상이면 검사를 종료해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.