손발 저림과 근경련을 호소하는 환자의 검사 결과가 Ca2+ 6.5 mg/dL, P 6.2 mg/dL일 때 간… | 마이메르시 MyMerci
체액불균형 / 배뇨장애 : 항상성 및 요로계
문제

손발 저림과 근경련을 호소하는 환자의 검사 결과가 Ca2+ 6.5 mg/dL, P 6.2 mg/dL일 때 간호중재로 가장 적절한 것은?

해설
환자의 검사 결과는 고인산혈증, 저칼슘혈증을 의미한다. 따라서 인결합제(Ca carbonate, Sevelamer 등)를 투여해서 장내에서 인과 결합해서 대변으로 배설되도록 해야 한다.

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 부갑상선 기능저하증이나 신장 기능 저하로 인한 저칼슘혈증고인산혈증을 동반한 환자의 간호 중재를 묻고 있어요.

정상 혈청 칼슘(Ca2+) 수치는 약 8.5~10.5 mg/dL이고, 인(P)은 약 2.5~4.5 mg/dL입니다. 환자의 수치는 Ca2+ 6.5 mg/dL, P 6.2 mg/dL로, 명백한 저칼슘혈증과 고인산혈증을 보여줍니다.

칼슘과 인은 서로 역상관 관계를 가져요. 신장 기능이 나빠지면 인이 배설되지 못해 혈중 인 농도가 상승(고인산혈증)하고, 이 높은 인이 칼슘과 결합하여 혈중 칼슘 농도를 떨어뜨리는(저칼슘혈증) 현상이 발생합니다. 손발 저림과 근경련은 저칼슘혈증의 대표적인 신경근 증상이에요.

이런 상황에서 가장 우선적인 약물 중재는 인결합제(Phosphate Binder) 투여입니다. 탄산칼슘이나 세벨라머 같은 인결합제는 식사와 함께 복용하여 장에서 음식물의 인과 결합시켜 흡수를 막고 대변으로 배출하게 합니다. 이렇게 혈중 인 농도를 낮추면, 칼슘과 결합하는 인이 줄어들어 간접적으로 혈청 칼슘 수치를 안정시키는 데 도움이 됩니다.

국시 빈출 포인트
수치정상 범위문제 환자 수치의미
Ca2+ (칼슘)8.5~10.5 mg/dL6.5 mg/dL저칼슘혈증
P (인)2.5~4.5 mg/dL6.2 mg/dL고인산혈증
혼동 주의! 고인산혈증+저칼슘혈증 상황에서 "고칼슘 식이"는 맞지만, "고인산 식이"는 절대 금물입니다. 또한, NaHCO3(중탄산나트륨)은 대사성 산증을 교정하는 약물로, 이 상황과 직접적인 관련이 없어요.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 신장내과 병동에서 만성 신장병 4기 진단을 받은 60세 남성 환자가 손가락과 발가락이 저리고, 다리가 쥐나는 근경련을 호소합니다. 혈액검사 결과 Ca 6.8 mg/dL, P 6.5 mg/dL로 확인되었습니다.

우선순위 간호 중재: 1. 의사에게 인결합제(탄산칼슘 또는 비칼슘계 인결합제) 투여를 확인 및 준비: 환자에게 식사와 함께 복용해야 하는 이유를 설명합니다. 2. 저인산 식이 교육: 우유, 유제품, 콩류, 견과류, 가공육, 탄산음료 등 인이 풍부한 음식을 제한하도록 안내합니다. 3. 저칼슘혈증 증상 모니터링: 더 심해지는 근경련, 테타니, Chvostek 징후/ Trousseau 징후, 심하면 경련이나 부정맥이 나타나는지 주의 깊게 관찰합니다. 4. 안전 교육: 저칼슘혈증으로 인한 근육 약화나 쥐날 위험을 설명하고, 갑자기 일어나지 않도록 주의합니다.

선배 간호사의 한마디 "칼슘과 인은 시소처럼 한쪽이 올라가면 다른 쪽이 내려가요. 신장병 환자에겐 인 조절이 먼저죠. 인결합제는 꼭 '식사 중'이나 '식사 직후'에 먹어야 효과가 최고라는 점, 꼭 강조해서 알려주세요!"

핵심 개념

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