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• 혈청 칼륨 6.5 mEq/L, HCO3– 16 mEq/L
K+ 6.5 mEq/L → 고칼륨혈증(정상: 3.5∼5.0), HCO3– 16 mEq/L → 대사산증 동반(정상: 22∼26)인 상태이므로 소디움 폴리스티렌 설폰에이트(Kayexalate) 관장을 시행하여 칼륨을 체외로 배출해야 한다. 그 외에도 포도당–인슐린 병용 투여로 혈중 칼륨을 세포 내로 이동시키는 치료법을 적용할 수 있다.
혈청 칼륨 6.5 mEq/L는 고칼륨혈증으로, Kayexalate 관장을 통해 장관으로 칼륨을 배설시킨다. 작용 발현에 시간이 걸리므로 응급 상황에서는 포도당-인슐린 병용 투여나 칼슘 제제를 먼저 고려한다.
HCO3- 16 mEq/L는 대사산증으로, 산증이 칼륨을 세포 밖으로 이동시켜 고칼륨혈증을 악화시키므로 산증 교정을 병행해야 한다.
칼륨 보존 이뇨제(알닥톤 등)는 혈청 칼륨을 더 상승시키므로 투여 금기이며, 혈액투석 중단은 칼륨 배설을 감소시켜 위험하다. 투석 환자의 약물 복용력에서 칼륨에 영향을 주는 약제를 반드시 확인한다.
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