임상 사례 분석 (Case Study)환자 증례: 32세 초산부(G1P0), 임신 32주. 최근 2주간 얼굴과 손이 붓고, 두통이 지속됨. 산전 검진에서 혈압 150/95 mmHg, 소변 검사에서 단백뇨 2+.
진단적 접근: 1) 혈압 재측정(4시간 간격), 2) 24시간 요중 단백 정량(≥300mg/24hr 진단), 3) 혈액 검사(혈소판, 간기능, 신기능, LDH, 요산), 4) 태아 감시(NST, 초음파, 도플러).
치료 계획: 중증도에 따라 다름. 경증: 휴식, 정기 모니터링. 중증(혈압 ≥160/110, 혈소판 <100K, 간효소 2배 이상 상승 등): 입원, 황산마그네슘(Magnesium sulfate) 정주(자간증 예방), 항고혈압제(라베탈롤, 니페디핀), 그리고 최종 치료는 분만입니다. 태반이 병인체이므로 태반이 제거되어야만 증상이 호전됩니다.
주의사항: 황산마그네슘 투여 시 호흡 억제, 심장정지 위험을 주의하며, 히알루로니다아제(Hyaluronidase)를 대비해야 합니다. 환자에게는 심한 두통, 시야 장애, 상복부 통증(간피막 하출혈 징후)이 나타나면 즉시 병원에 오라고 교육해야 합니다.