아토피 피부염 환자의 피부 장벽 기능에 대한 설명으로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
피부과
문제

아토피 피부염 환자의 피부 장벽 기능에 대한 설명으로 옳은 것은?

해설
장벽 기능 손상은 아토피 피부염의 핵심 병태생리입니다.

심화 해설

아토피 피부염의 핵심 개념은 피부 장벽 기능의 손상입니다. 피부 장벽은 각질층의 세포 간 지질(예: 세라마이드, 콜레스테롤, 지방산)과 단백질(예: 필라그린)로 구성되어 외부 항원, 알레르겐, 자극물의 침투를 막고 수분을 보존합니다. 아토피 피부염 환자에서는 필라그린 유전자 돌연변이 등으로 인해 세라마이드 감소, 각질층 이상 등이 발생하여 장벽이 취약해집니다. 이로 인해 경피 수분 손실(TEWL)이 증가하여 피부가 건조해지고, 가려움증이 생기며, 외부 물질이 쉽게 침투하여 염증 반응(예: Th2 세포 활성화, IgE 증가)이 악화됩니다. 정답인 이처럼 장벽 손상으로 TEWL이 증가하는 직접적 결과를 정확히 설명합니다. 반면, 다른 보기들은 장벽이 강화되거나 정상이라고 오해하거나, pH 변화나 콜라겐 생성과 같은 관련 없는 요소를 제시합니다. 임상 실무에서 이 개념은 중요합니다. 예를 들어, 환자 교육 시 보습제를 통한 장벽 회복의 필요성을 강조하거나, 환경 관리로 알레르겐 노출을 줄이는 전략을 세우는 데 기초가 됩니다. 이를 통해 증상 완화와 재발 방지 역량을 기를 수 있어, 아토피 피부염의 만성적 특성을 효과적으로 관리하는 데 도움이 됩니다.

임상 시나리오

한 10대 환자가 건조하고 가려운 피부를 주소로 내원했습니다. 병력 조사에서 가족력상 아토피가 있으며, 피부 검사에서 홍반과 인설이 관찰되고, TEWL 측정 시 수치가 높게 나왔습니다. 이 환자는 보습제 사용 후 증상이 일부 호전되었지만, 환경적 알레르겐에 노출되면 급성 악화를 반복합니다.

핵심 개념

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.