KMLE 핵심 해설
이 환자는 폐경 후 여성에서 발견된 난소 종괴의 조직 검사 결과
브레너 종양(Brenner Tumor)으로 확인되었습니다. 브레너 종양은 난소 상피종양 중 비교적 드문 종류로,
대부분(90% 이상)이 양성입니다. 특히
Pathognomonic! 특징은 조직학적으로
이행상피(Transitional epithelium)와 유사한 세포가 발견된다는 점입니다. 이 종양은 주로
폐경 후 여성에서 우연히 발견되며, 증상이 없는 경우가 많거나 복부 팽만, 비특이적 복통 등을 호소할 수 있습니다. 악성 브레너 종양은 매우 드물며, 그 경우에도 다른 난소암에 비해 예후가 상대적으로 양호한 편입니다.
핵심 알고리즘
폐경 후 여성 + 난소 종괴 → 영상 검사(초음파) → 종괴 발견 → 수술적 절제 및 조직 검사 →
브레너 종양 진단 (대부분 양성) → 완전 절제 시 치료 종료.
감별 진단 table
| 종양 | 특징 | 호발 연령 | 성질 |
|---|
| 브레너 종양 | 이행상피 유사, 대부분 무증상 | 폐경 후 | 대부분 양성 |
| 장액성/점액성 난소낭선종 | 가장 흔한 양성 난소 종양 | 가임기 | 양성 |
| 배세포 종양(기형종) | 피지, 치아, 머리카락 포함 가능 | 젊은 여성 | 대부분 양성(성숙형) |
| 과립막 세포종 | 에스트로겐 분비 → 자궁출혈 | 폐경 전/후 | 저등급 악성 |
KMLE 족보 암기법
브레너 종양 =
Benign,
Brenner,
Bladder-like (방광 이행상피와 유사). "폐경 후 할머니(B)의 양성(B) 종양"으로 연상하세요.