심화 해설
Case Analysis
이 환자는
• 갑작스러운 심한 하복부 통증
• 오심, 구토 동반
• 난소 종괴 존재
• 난소 비대 및 혈류 감소
이라는 전형적인 부속기 염전(adnexal torsion) 소견을 보인다.
부속기 염전은 난소로 가는 혈류가 차단되어
→ 난소 괴사로 진행할 수 있는 응급 상황이다.
따라서 진단이 의심되면
→ 지체 없이 복강경을 통한 detorsion을 시행하여 혈류를 회복시켜야 한다.
Prof's Note
부속기 염전 문제는 항상 “지체 없이 수술”, “난소 보존을 우선(detorsion)”이 핵심이다
임상 시나리오
Management
복강경을 통해 염전을 교정하고, 필요 시 낭종 절제술을 동시에 시행한다.
Critical Warning
염전이 의심되면 영상 검사에 집착하여 시간을 지체하면 안 되며, 지연 시 난소 괴사로 이어질 수 있다
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.