진단적 접근 (Diagnostic Work-up):
1. 가장 먼저 할 검사: 흉수 천자(Thoracentesis)를 시행하여 삼출액의 세포학 검사를 합니다. 이는 병기 결정(4A vs 4B)과 치료 계획 수립에 필수적입니다.
2. 확진 검사: 난소암의 확진은 수술(난소 절제술) 후의 조직병리학 검사로 이루어집니다. 그러나 전이 소견이 명확한 경우, 복수나 흉수 세포학 검사로 선행 진단이 가능합니다.
치료 계획 (Management Plan): 흉수 세포학 검사에서 악성 세포가 확인되면(4A), 환자는 신보조 화학요법(Neoadjuvant chemotherapy) 3-4주기 후 간격 종양 감축술(Interval debulking surgery), 그리고 다시 화학요법을 받는 접근법이나, 가능하다면 일차 종양 감축술 후 화학요법을 고려할 수 있습니다. 치료 선택은 환자 상태와 종양의 절제 가능성에 따라 다릅니다.
주의사항 (Contraindications & Warning): 흉수나 복수가 많아 호흡곤란이 심한 경우, 치료적 천자를 통한 증상 완화가 선행되어야 합니다.
FIGO 병기 — 국제부인과산과학연맹(International Federation of Gynecology and Obstetrics)이 제정한 부인과 암의 병기 분류 체계. 난소암, 자궁내막암, 자궁경부암 등에 적용됩니다.