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무월경

40세 여성이 6개월간의 무월경과 심한 피로감, 체중 증가(10kg), 변비를 주소로 내원했다. V/S 100/60 mmHg, 50회/분(서맥). 1차 검사(hCG 음성) 후, 혈액 검사 소견은 아래와 같다. 무월경의 원인은?

혈액검사: TSH 85.0 mU/L (↑↑↑), Prolactin 60 ng/mL (↑)
해설
심한 '원발성 갑상선 기능 저하증(Primary hypothyroidism)'은 시상하부의 TRH 분비를 증가시킵니다. TRH는 TSH뿐만 아니라 Prolactin 분비도 자극하여 '고프로락틴혈증'을 유발할 수 있으며, 이는 HPO 축을 억제하여 무월경을 유발합니다. (치료: 갑상선 호르몬(Thyroxine) 보충)
같은 주제 다음 문제33세 여성이 3개월 전부터 월경량이 현저하게 감소하고 무월경에 가까운 상태를 보이다가 최근 불규칙적인 소량의 출혈이 있다. 과거력상 6개월 전 소파술(D&C)을…이 문제가 수록된 문제집메르시 의대 내신 문제은행 [ 부인과 ]19,000원
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