29세 초산부가 질식분만 후 12일째 외래 내원하였다. V/S: BP 128/82mmHg, HR 86회/분,… | 마이메르시 MyMerci
산과 각론
문제

29세 초산부가 질식분만 후 12일째 외래 내원하였다. V/S: BP 128/82mmHg, HR 86회/분, RR 18회/분, BT 38.4℃. 오로는 갈색이며 악취가 난다. 하복부 압통이 있다. 혈액검사는 아래와 같다. 위 환자의 진단으로 가장 가능성이 높은 것은?

혈액검사: WBC 16,500/μL, CRP 8.5 mg/dL, Hb 11.2 g/dL
해설
산욕기 발열(≥38℃), 하복부 압통, 악취나는 오로, 백혈구 증가는 자궁내막염(postpartum endometritis)을 강력히 시사한다.

심화 해설

KMLE 핵심 해설 이 환자는 질식분만 후 12일째, 발열(38.4℃)과 악취가 나는 갈색 오로, 하복부 압통을 주소로 내원했습니다. 혈액검사에서도 백혈구 증가증(WBC 16,500/μL)과 CRP 8.5 mg/dL 상승이라는 염증 소견이 뚜렷합니다. 이는 산욕기 감염의 가장 흔한 원인인 산후 자궁내막염(Postpartum Endometritis)의 전형적인 증상입니다.

정답 근거 및 기전 (Rationale & Pathophysiology)
산후 자궁내막염은 분만 과정에서 질 내 정상 세균총(혐기성균, 그람 음성 간균 등)이 자궁 내막으로 상행하여 발생하는 감염입니다. 핵심 증상은 분만 후 24시간 이후부터 10일 이내에 발생하는 발열(≥38℃)이며, 자궁 압통, 악취나는 오로가 동반됩니다. 이 환자의 증상은 시기(분만 후 12일)와 소견 모두에 완벽히 부합합니다.

오답 분석 (Distractor Analysis)
감별 포인트! ① 정상 산욕기는 발열과 악취나는 오로, 하복부 압통이 없습니다. ③ 유방염(Mastitis)은 주로 모유 수유 중인 산모에서 발생하며, 유방의 국소적 발적, 압통, 경결이 특징이고, 하복부 증상은 없습니다. ④ 요로감염(UTI)은 배뇨통, 빈뇨, 급박뇨 등의 방광염 증상이나 옆구리 통증(신우신염)을 보일 수 있으나, 악취나는 오로는 동반하지 않습니다. ⑤ 폐렴(Pneumonia)은 기침, 가래, 호흡곤란 등 호흡기 증상이 주가 되며, 산욕기 감염의 직접적인 원인은 아닙니다.

치료 알고리즘 (Treatment Algorithm)
1. 확진: 주로 임상 증상과 징후로 진단합니다. 혈액 배양이나 자궁 내막 배양은 일반적이지 않으나 중증 또는 치료 반응이 없는 경우 시행할 수 있습니다.
2. 초기 치료: 광범위 항생제 정맥 주사 요법이 표준입니다. 클린다마이신(Clindamycin) + 겐타마이신(Gentamicin) 조합이 1차 요법으로 널리 사용됩니다.
3. 추적: 항생제 시작 후 48-72시간 내에 임상적 호전(열 하강, 통증 감소)이 있어야 합니다.

임상 시나리오

임상 사례 분석 (Case Study) 환자 증례 (Patient Presentation): 29세 초산부, 질식분만 후 12일째. 주소는 발열과 악취나는 오로. 신체검진에서 하복부/자궁 압통 확인. 혈액검사에서 염증 수치 상승.

진단적 접근 (Diagnostic Work-up):
1. 가장 먼저 할 검사: 철저한 병력 청취와 신체검진(특히 골반 검진으로 자궁 압통, 오로 평가), 기본 혈액검사(전혈구검사, CRP).
2. 확진 검사: 임상 진단이 주입니다. 초음파는 자궁 내 잔류물(Retained products of conception)이나 농양 형성 등 합병증 평가에 유용합니다.

치료 계획 (Management Plan):
- 입원하여 정맥 주사 항생제 시작 (예: 클린다마이신 900mg IV q8h + 겐타마이신 5mg/kg IV daily).
- 해열제, 진통제로 증상 조절.
- 충분한 수분 공급과 휴식.

주의사항 (Contraindications & Warning):
- 치료에 반응하지 않거나 악화되는 경우(고열 지속, 패혈증 증상) 즉시 항생제 재평가 및 복부/골반 CT 촬영을 고려하여 농양 등 합병증을 배제해야 합니다.
- 패혈증이 의심되면 혈액 배양 채취 후 경험적 항생제를 즉시 시작합니다.

핵심 개념

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