제왕절개 2회 병력이 있는 임신 33주 산모에게 전치태반과 방광 침범 의심 placenta percreta가… | 마이메르시 MyMerci
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산과적 출혈

제왕절개 2회 병력이 있는 임신 33주 산모에게 전치태반과 방광 침범 의심 placenta percreta가 확인되었다. 출혈과 진통은 없고 산모와 태아는 안정적이다. 가장 적절한 계획은?

해설
안정된 placenta accreta spectrum은 Level III 또는 IV 센터에서 다학제팀과 대량수혈 체계를 준비해 34주 0일에서 35주 6일 사이 계획분만한다. 일반적 표준은 태아 분만 뒤 태반을 억지로 박리하지 않고 제자리에 둔 채 제왕자궁적출술을 시행하는 것이다.
같은 주제 다음 문제26세 초산모가 임신 34주에 질 출혈을 주소로 응급실에 내원했다. 1시간 전 갑자기 통증 없는 선홍색 질 출혈이 발생했다. 활력징후는 BP 105/65 mmHg…이 문제가 수록된 문제집메르시 의대 내신 문제은행 [ 산과 ]19,000원
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