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기관지 확장증

62세 여자가 비낭성섬유증 기관지확장증으로 추적 중이다. 매일 객담을 배출하며 개인별 기도청결요법을 규칙적으로 시행하고 있다. 지난 1년 동안 항생제가 필요했던 급성악화가 4회 있었고 객담 배양에서 Pseudomonas aeruginosa가 반복적으로 확인되었다. 현재 발열이나 급성악화 소견은 없다. 악화 빈도를 줄이기 위해 추가할 장기 치료로 가장 적절한 것은?

해설
기도청결요법을 최적화했는데도 악화 위험이 높고 녹농균 만성 감염이 있는 기관지확장증에서는 장기 흡입 항생제를 고려한다. 약제 선택과 부작용·내성 모니터링은 전문 진료에서 개별화한다.
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