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학습 자료 둘러보기 →C7 수준
•식사동작, 단춧고리가 있는 상의 입고 벗기 동작
•착·탈의 보조장치 dressing loop이나 dressing stick을 사용한 하의 입고 벗기 동작
•독립적 자조활동(식사하기, 세수하기, 개인위생, 상의 입고 벗기, 대소변 조절, 침상생활, 목욕 의자에서 목욕하기, 가벼운 가사일) 수행
•휠체어 이동의 독립적 수행, 손 보조에 의한 기침
•손 조절용 자동차 운전
| 수준 | 핵심 근육 | 주요 기능 | 이동/착탈의 |
|---|---|---|---|
| C6 | 손목 폄근 | 손목을 젖힐 수 있으나 손가락 움직임 없음 | 테노데시스로 물건 쥐기, 휠체어 추진은 어려움 |
| C7 | 손목 굽힘근·손가락 폄근 | 손가락을 펼 수 있고 손목 굽힘 가능 | dressing loop/stick 사용, 손 조절 자동차 운전 |
| C8 | 손가락 굽힘근 | 손가락으로 강하게 쥐기 가능 | 도구 없이도 착탈의 가능 |
| T1 | 손가락 벌림근 | 손가락의 정교한 분리 운동 | 손 기능 거의 정상 |
환자가 dressing loop·stick으로 하의를 입고 벗고 손 조절용 자동차를 운전했다면 C7 수준을 강력히 시사한다. C7은 손목 굽힘근과 손가락 폄근이 살아 있어 손의 위치를 능동 조절하며 보조도구를 쥐고 당길 수 있다.
C6는 손목 폄만 가능해 도구 조작이 어렵고, C8 이상은 손가락 굽힘이 강해 보조도구 없이 직접 옷을 다룬다. 따라서 보조도구를 사용했다는 사실 자체가 C7을 가리키는 핵심 단서다.
C6와 C7을 구분할 때 손목 폄만 보지 말고 손가락 폄·손목 굽힘의 추가 여부를 확인한다. C7은 삼두근 지배로 팔꿈치 폄이 가능해 휠체어 체중 이동과 추진이 독립적으로 이뤄진다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.