체험은 만족하셨나요?
방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →의식이 졸림(drowsy)으로 떨어진 허혈뇌경색 환자는 뇌부종에 의한 이차적 두개내압 상승 가능성을 염두에 두고 활력징후를 해석해야 한다.
두개내압 상승 시 연수 압박으로 쿠싱 3대 증상이 나타난다. 수축기혈압 상승, 느린맥박, 실조성 호흡이 핵심 징후이며 맥압은 30mmHg 이상으로 벌어진다.
함께 관찰되는 소견으로 체온 상승, 대광반사 소실, 아침에 심한 두통, 분출성 구토가 있다.
혈압이 오르는데 맥박이 느려지는 조합을 단순히 기록만 하지 말고 쿠싱반사 패턴으로 해석해야 한다. 이완기 혈압 상승이나 맥압 저하는 전형적 소견이 아니므로 오인하지 않도록 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.