경접형동뇌하수체절제술을 받은 환자의 수술 후 간호로 옳은 것은?

Question

Accepted Answer

보기 1: 침상머리를 30° 상승시키는 자세를 취해준다.

경접형동뇌하수체절제술 수술 후 간호 • 신경학적 상태 관찰(동공반응, 시력, 지남력, 의식수준 변화, 사지 근력저하 확인) • 자세: 침상머리 30° 상승 • 심호흡, 필요시 산소공급 • 비강 분비물이 목 뒤로 넘어가는 듯한 느낌 시 뇌척수액 누출 의심 • 봉합선 보호, 불편감 감소 위해 칫솔질은 10일간 삼가 • 일시적 요붕증 등의 합병증 관찰(소변량과 요비중, 체중을 매일 측정) • 절개부위 압력 증가와 뇌척수액 누출예방 위해 기침·재채기·코 풀기 금지 • 남은 생애 동안 cortisone을 우유나 식사 혹은 제산제와 함께 복용

Answer

보기 2: 수술 후 기도 분비물의 원활한 배출을 위해 심호흡, 기침을 유도한다.

Answer

보기 3: 비강 분비물이 목 뒤로 넘어가는 듯한 느낌이 있으면 출혈을 확인한다.

Answer

보기 4: 일시적인 항이뇨호르몬 분비과다증을 관찰하기 위해 소변량을 체크한다.

Answer

보기 5: 봉합선 보호 및 불편감 감소를 위해 양치질은 수술 3일 후부터 시행한다.

구분	옳은 간호	피해야 할 간호
자세	침상머리 30° 상승 — 두개내압·뇌척수액 누출 예방	평평한 자세, 머리를 낮추는 자세
호흡	심호흡, 필요 시 산소 공급	기침·재채기·코 풀기 — 비인두 압력 상승
분비물	목 뒤로 넘어가는 느낌 시 뇌척수액 누출 의심	단순 비강 분비물로 간주하고 관찰만 지속
배뇨	요붕증 관찰 — 소변량·요비중·체중 매일 측정	SIADH만 예상하고 소변량 감소에만 주목
구강	10일간 칫솔질 제한, 구강 함수로 대체	수술 3일 후부터 칫솔질 시작

성장을 멈추지 마세요

경접형동뇌하수체절제술을 받은 환자의 수술 후 간호로 옳은 것은?

마이메르시로 국가고시 완벽 대비