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학습 자료 둘러보기 →• 삼킴곤란이 있는 뇌졸중 환자의 식사 시에는 머리를 약간 앞으로 구부린 자세를 취하고 턱을 가슴 위에 대고 음식을 삼키도록 한다.
• 음식은 구강 안쪽 깊숙이 넣어주고 마비되지 않은 쪽으로 제공한다. 미지근한 음식은 삼키기 어려우므로 차갑거나 알맞게 데워서 제공한다. 음료는 빨대 사용보다는 컵으로 조금씩 섭취하도록 한다. 음식은 연식이나 반연식, 걸쭉한 음식 형태로 제공한다(삼킴자극 효과).
| 보기 | 판단 | 이유 |
|---|---|---|
| 1. 차가운 음식 금지 | 오답 | 미지근한 음식은 감각 자극이 약해 삼킴 반사가 늦어질 수 있습니다. 차갑거나 따뜻한 음식이 삼킴을 촉진하는 데 더 유리합니다. |
| 2. 혀끝에 음식 제공 | 오답 | 혀끝은 맛을 느끼는 부위이지만 삼킴을 유발하기에는 부적절합니다. 음식은 마비되지 않은 쪽 구강 안쪽에 넣어 씹고 삼키는 과정을 돕습니다. |
| 3. 빨대 사용 | 오답 | 빨대는 액체가 빠르게 인두로 넘어가 흡인 위험을 높입니다. 컵으로 조금씩 마시게 하여 속도를 조절하는 것이 안전합니다. |
| 5. 걸쭉한 음식 금지 | 오답 | 물처럼 묽은 액체는 흐름이 빨라 기도로 들어가기 쉽습니다. 걸쭉한 음식(연하식, 점도 조절식)은 삼킴 속도를 늦추고 인두 통과 시간을 확보해 줍니다. |
식사 시 턱 당기기 자세를 기본으로 적용한다. 머리를 약간 숙이고 턱을 가슴 쪽으로 당기면 후두개가 기도 입구를 덮어 흡인을 줄일 수 있다.
음식은 마비되지 않은 쪽 구강 안쪽에 넣고, 한 입 양은 적게 시작한다. 삼킨 뒤 입안에 음식이 남아 있는지 확인한다.
음료는 빨대 대신 컵으로 조금씩 섭취하게 하여 액체 유입 속도를 조절한다. 음식은 걸쭉한 형태로 제공한다.
목을 뒤로 젖히는 자세는 기도가 열려 흡인 위험이 커지므로 피한다. 식사 후에도 30분 이상 상체를 세운 자세를 유지한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.