간호 핵심 해설
이 문제는 무의식 환자에게 적용해야 할 올바른 운동 유형을 구분하는 것입니다. 무의식 상태의 환자는 의식이 없어 스스로 움직일 수 없으며,
근육의 긴장도 저하와
관절의 구축(Contracture)이 빠르게 진행될 위험이 큽니다. 구축은 관절 주위의 연부 조직이 단축되고 굳어져 관절의 가동 범위가 영구적으로 제한되는 상태를 말합니다.
정답인
수동적 관절운동은 간호사나 보호자가 환자의 사지를 움직여 관절의 전 가동 범위를 유지하는 중재입니다. 이는 환자의 의지나 협력 없이도 시행 가능하며, 구축 예방, 혈액순환 촉진, 감각 자극 제공 등의 목적이 있습니다.
오답 분석을 해볼게요.
혼동 주의! 능동적 관절운동은 환자가 스스로 근육을 수축시켜 움직이는 운동으로, 무의식 환자에게는 적용할 수 없습니다.
수중운동,
체중부하 운동,
유산소운동 모두 환자의 의식적 참여와 협력이 전제된, 더 고도화된 재활 운동 기법들입니다. 따라서 무의식 환자의 기본적이고 예방적인 간호 중재는
수동적 관절운동이 됩니다.
국시 빈출 포인트
| 운동 유형 | 정의 | 적용 대상 |
|---|
| 수동적 운동 | 외부의 힘으로 관절 가동 | 무의식, 마비, 심한 허약 환자 |
| 능동적 운동 | 환자 자신의 근력으로 관절 가동 | 의식 있고 움직일 수 있는 환자 |
| 능동-보조적 운동 | 환자의 힘 + 외부의 도움 | 근력이 약한 환자 |
무의식 환자 간호 시 '예방'이 핵심입니다. 구축, 욕창, 폐렴 등 2차 합병증을 예방하기 위한 기본 간호(체위 변경, 구강 간호, 수동적 관절운동 등)의 우선순위를 항상 생각하세요.