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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 비경구영양(PN) | 경장영양(EN) |
|---|---|---|
| 공급 경로 | 정맥주사 | 위관 또는 비위관 |
| 소화관 사용 | 사용하지 않음 | 사용함 |
| 적용 시기 | 장관 사용이 불가능하거나 부적절할 때 | 장관 기능이 유지되어 있을 때 |
| 흡인 위험 | 없음 | 의식 저하 시 위험 |
GCS 8점 이하는 중증 의식장애로, 5점은 사실상 혼수상태에 해당한다. 이 경우 삼킴 반사와 기도 보호 능력이 소실되어 경구 섭취 시 흡인성 폐렴 위험이 매우 높다.
초기에는 비경구영양으로 에너지와 단백질을 공급하면서 의식 회복과 장관 기능을 재평가한다. 장관 기능이 확인되면 경장영양으로 단계적으로 전환할 수 있다.
혼수 환자에게 빨대 사용, 좌위 유지, 천천히 삼키기, 비마비측 저작 등의 경구 섭취 중재는 모두 흡인 위험을 높이므로 금기이다.
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