Glasgow coma scale 측정 점수가 7점인 환자에게 기능적 자세를 유지하기 위한 간호는? | 마이메르시 MyMerci
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인지기능장애 및 신경학적 장애

Glasgow coma scale 측정 점수가 7점인 환자에게 기능적 자세를 유지하기 위한 간호는?

해설
GCS 3∼8점은 혼수상태를 의미한다. 혼수환자의 기능적 체위를 유지하기 위해 발판을 대주어 족하수를 예방하고 발가락에 가해지는 이불의 압력을 제거한다. 팔은 외전, 손가락은 가볍게 굴곡시키고 손바닥은 약간 외회전시킨다. 고관절을 지지하는 trochanter roll을 대주어 다리의 위치를 바로 유지해준다.
같은 주제 다음 문제수술 후 섬망이 나타나 수면을 취하지 못하고 계속 소리를 지르는 노인 환자에게 적절한 간호중재는?이 문제가 수록된 문제집2027 Edition 필통 간호학 Full-Pack118,000원
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