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학습 자료 둘러보기 →• 운동기능 검사를 위해 입을 벌리게 한 후 ‘아’ 소리를 내도록 하여 좌우 구개수와 구개가 똑같이 올라가는지 확인
• 설압자로 구토반사를 자극하여 사정
| 검사 항목 | 평가 내용 | 관련 뇌신경 |
|---|---|---|
| ‘아’ 발성 시 구개수 대칭성 | 연구개 거상의 대칭적 움직임 | 제10뇌신경(미주신경) |
| 구토반사 | 연구개 거상과 구역 반사의 운동 성분 | 제10뇌신경(미주신경) 운동, 제9뇌신경(설인신경) 감각 |
| 혀의 편위 여부 | 혀 내밀기 시 좌우 대칭성 | 제12뇌신경(설하신경) |
구개수 편위는 단순 변이가 아닌 뇌신경 손상 징후로, 한쪽 미주신경 손상 시 구개수가 병변 반대쪽으로 치우친다.
구토반사의 감각은 설인신경, 운동은 미주신경이 담당하므로 구개수 거상이 안 되면 미주신경 운동 장애를 의심한다.
미주신경 인두 분지 손상 시 음식물 비강 역류, 과비음, 삼킴곤란이 나타날 수 있다.
구토반사가 있다고 미주신경이 정상이라고 단정하지 말 것. 반사는 감각과 운동의 통합이므로 감각 저하로 반사가 약해질 수도 있다.
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