폐기종으로 인한 만성폐쇄폐질환을 진단받은 70대 환자의 치료약물 중 12시간 이상 기관지 확장을 유도하는 베타작용제로 옳은 것은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 만성폐쇄폐질환 — 기도와 폐실질에 만성적인 염증이 생겨 공기 흐름이 지속적으로 제한되는 질환군. 주요 원인은 흡연이며, 만성기관지염과 폐기종이 포함됩니다.
• 폐기종 — 폐포벽이 파괴되어 여러 개의 작은 폐포가 합쳐지고 탄력성을 잃어 호기 시 공기를 효과적으로 배출하지 못하는 상태. COPD의 한 형태입니다.
• 장시간 작용 베타2 작용제 — 기관지 평활근에 작용하여 12시간 이상 지속되는 기관지 확장 효과를 나타내는 약물. 살메테롤, 포르모테롤 등이 있으며, COPD와 천식의 정기적 유지 치료에 사용됩니다.
• 단시간 작용 베타2 작용제 — 빠른 시간 내(5-15분) 기관지 확장 효과를 나타내지만, 그 효과가 4-6시간 정도로 짧은 약물. 알부테롤, 르보알부테롤 등이 있으며, 급성 호흡곤란 시 구제요법으로 사용됩니다.
• 기관지 확장제 — 기관지 평활근을 이완시켜 기도의 직경을 넓혀 공기 흐름을 개선하는 약물의 총칭. 베타2 작용제, 항콜린제, 메틸잔틴류 등이 이에 속합니다.