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학습 자료 둘러보기 →•호흡 시 코를 벌름거리고 흉곽의 근육이 심하게 움직임
•호흡수 증가, 청색증
•PaO2 84 mmHg, PaCO2 53 mmHg
| 구분 | 저농도 산소(정답) | 고농도 산소(오답) |
|---|---|---|
| 적용 대상 | 과탄산혈증 동반 COPD, 제2형 호흡부전 | 저산소혈증만 있고 과탄산혈증 없는 경우 |
| 기전 | 저산소성 호흡 자극을 유지하면서 산소화 개선 | 저산소성 호흡 자극 억제로 환기 감소 유발 |
| PaCO2 영향 | 비교적 안정적으로 유지 가능 | 추가 상승 위험, 이산화탄소 마취 가능 |
| 투여 방법 | 비강 캐뉼라 1~2 L/min, 24~28% | 비재호흡 마스크 등 고유량 장치 |
COPD 환자에게 고농도 산소를 투여하면 저산소성 호흡 자극이 억제되어 환기량이 감소하고 이산화탄소 마취로 진행할 수 있다. 따라서 PaCO2 53 mmHg와 같은 과탄산혈증이 동반된 경우 저농도 산소 투여가 우선 중재이다.
저농도 산소는 24~28% 농도로 비강 캐뉼라를 통해 1~2 L/min으로 시작하며, 목표는 PaO2 60 mmHg 이상 또는 산소포화도 88~92% 유지이다.
고농도 산소 마스크는 금기이며, 덥고 습한 공기보다 차고 습한 공기가 분비물 액화에 도움이 된다. 비닐백 호흡은 호흡알칼리증에서만 사용하고, 호흡은 들숨보다 날숨을 길게 하도록 지도한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.