복용한 경우에는 영구적으로 헌혈이 금지되는 약물은?

주어진 근거 자료들은 헌혈 금지 사유의 일반적인 패턴(일시적/영구적)과 역학적 분석을 다루고 있으며, 특정 약물의 영구적 헌혈 금지 여부를 직접적으로 명시하고 있지 않습니다. 따라서 문제에서 요구하는 약리학적 지식을 근거 자료의 범위 안에서 직접 도출할 수 없으므로, 자료가 제공하는 '영구적 헌혈 금지'의 개념과 안전성 원칙을 바탕으로 간호조무·요양보호 실무 관점에서 추론하는 해설을 구성합니다.

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헌혈 문진 및 실무에서 약물 복용력 확인은 수혈자의 안전을 지키는 핵심 절차입니다. 약물에 따라 일정 기간만 헌혈을 피하면 되는 일시적 헌혈 금지와, 평생 헌혈을 할 수 없는 영구적 헌혈 금지로 나뉩니다. 영구적 헌혈 금지 약물은 주로 복용 시 이론적 또는 실제적으로 심각한 퇴행성 질환의 병원체를 전파할 위험이 있는 경우에 해당합니다.

보기에서 정답인 뇌하수체 유래 성장호르몬은 과거 사람의 뇌하수체에서 추출하여 제조되었습니다. 이 과정에서 프리온(prion)이라는 특수 단백질 입자에 오염될 가능성이 있었고, 이 프리온은 크로이츠펠트-야콥병(Creutzfeldt-Jakob disease, CJD)이라는 치명적인 퇴행성 뇌질환을 일으킵니다. 프리온은 일반적인 멸균이나 약물 처리로도 완전히 제거되지 않으며, 잠복기가 수년에서 수십 년에 달해 복용 당시에는 증상이 없더라도 헌혈을 통해 수혈자에게 전파될 수 있습니다. 이러한 전파 위험 때문에 사람 뇌하수체 유래 성장호르몬을 복용한 이력이 있는 사람은 영구적으로 헌혈이 금지됩니다. 현재는 유전자 재조합 기술로 만든 성장호르몬을 사용하므로 이 문제는 발생하지 않지만, 과거 복용력을 반드시 확인해야 합니다.

반면, 다른 보기들은 영구 금지 사유가 아닙니다. 이소트레티노인이나 아시트레틴 성분 약물은 기형을 유발할 위험이 커서 임신 중 절대 금기이며, 복용 후 일정 기간(보통 수개월에서 수년) 헌혈을 금지하는 일시적 금지 사유입니다. 이는 수혈자의 태아에 대한 안전을 위한 조치로, 약물이 체내에서 완전히 배출되면 다시 헌혈이 가능합니다. 두타스테라이드 또한 태아의 생식기 발달에 영향을 줄 수 있어 복용 중단 후 6개월간 헌혈이 금지되는 일시적 사유입니다. B형간염 면역글로불린은 바이러스에 대한 수동 면역 항체를 제공하는 주사제로, 노출 후 예방 목적으로 투여되며, 투여 후 일정 기간(보통 1년) 헌혈을 보류합니다. 이 역시 영구 금지 사유가 아닙니다.

근거 자료 에서도 헌혈 부적격 사유를 일시적(temporary) 원인과 영구적(permanent) 원인으로 구분하여 분석하고 있습니다. 영구적 부적격의 예로 고혈압, 당뇨 같은 만성질환을 들고 있는데, 이는 수혈자 안전에 돌이킬 수 없는 위험을 초래하거나 기저 질환 자체가 헌혈을 지속적으로 불가능하게 만드는 상태를 의미합니다. 사람 뇌하수체 유래 성장호르몬 복용력은 바로 이러한 영구적 위험, 즉 제거 불가능한 프리온 질환 전파 위험에 해당하므로 영구 금지 사유로 분류됩니다.