사진과 같은 근력검사 시 작용하는 근육으로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
측정 및 평가
문제

사진과 같은 근력검사 시 작용하는 근육으로 옳은 것은?

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해설

몸통 돌림검사

•왼쪽 돌림: 오른쪽 배바깥빗근(external oblique abdominal muscle), 왼쪽 배속빗근(internal oblique abdominal muscle)

•오른쪽 돌림: 오른쪽 배속빗근(internal oblique abdominal), 왼쪽 배바깥빗근(external oblique abdominal)

심화 해설

핵심 해설 이 문제는 몸통 돌림(Trunk Rotation) 시 작용하는 배바깥빗근(External Oblique)배속빗근(Internal Oblique)의 협응 작용을 묻고 있어요. 복근의 해부학적 주행 방향과 사진 속 움직임을 분석하는 것이 핵심이에요.
핵심 개념 분석 (Key Concept): 핵심! 배바깥빗근과 배속빗근은 섬유의 주행 방향이 서로 교차하며, 몸통 돌림 시 돌아가는 쪽(동측)의 배속빗근반대쪽(대측)의 배바깥빗근이 한 쌍으로 협력 수축(Couple Contraction)을 일으켜요. 마치 앞주머니에 손을 넣는 방향이 배바깥빗근, 뒷주머니에 손을 넣는 방향이 배속빗근의 섬유 방향이라고 생각하면 기억하기 쉬워요.
정답 근거 (Answer Rationale): 사진은 왼쪽으로 몸통을 돌리는 동작이에요. 왼쪽 돌림 시에는 왼쪽 배속빗근(Left Internal Oblique)오른쪽 배바깥빗근(Right External Oblique)이 주동근으로 작용합니다. 따라서 보기 3번(Lt–internal oblique muscle, Rt–external oblique muscle)이 정답이에요.
오답 분석 (Distractor Analysis): 혼동 주의! 1번과 5번은 한 종류의 근육만 사용하거나 돌림 방향에 맞지 않는 조합이에요. 2번은 양쪽 모두 배속빗근만 사용하여 잘못된 협응 패턴을 제시했어요. 4번은 왼쪽 돌림 시 작용 근육의 좌우 배치를 반대로 기술했어요(오른쪽 돌림의 조합). 허리네모근(Quadratus Lumborum)은 주로 몸통의 가쪽 굽힘(Lateral Flexion)에 작용하므로 돌림 검사와 직접적인 연관성이 낮아요.
연관 개념 정리 (Related Concepts): 몸통 돌림에 대한 저항 검사 시, 물리치료사는 환자의 골반이 함께 따라 회전하지 않도록 고정해야 순수한 몸통 돌림 근력을 평가할 수 있어요. 또한, 뭇갈래근(Multifidus)돌림근(Rotatores) 같은 심부 척추 근육들도 분절적인 회전 안정성에 기여합니다.
개념 정리
몸통 돌림 방향주동근 (동측)주동근 (대측)
왼쪽 돌림 (Left Rotation)왼쪽 배속빗근 (Lt. Internal Oblique)오른쪽 배바깥빗근 (Rt. External Oblique)
오른쪽 돌림 (Right Rotation)오른쪽 배속빗근 (Rt. Internal Oblique)왼쪽 배바깥빗근 (Lt. External Oblique)

한눈에 비교!
구분배바깥빗근 (External Oblique)배속빗근 (Internal Oblique)
섬유 주행 방향앞주머니에 손 넣는 방향 (하내측)뒷주머니에 손 넣는 방향 (상내측)
몸통 돌림 기능반대쪽 돌림같은 쪽 돌림

암기 팁 "바깥은 반대, 속은 같은 쪽" 돌림을 담당한다고 기억하세요. 배바깥빗근은 반대쪽, 배빗근은 같은쪽 돌림입니다. 돌림 근력 검사 시 "왼쪽을 본다 = 왼속 오바깥(Left Internal Oblique + Right External Oblique)" 공식을 떠올리세요!
국시 빈출 포인트 단순 근육 이름뿐 아니라, 특정 움직임 사진이나 동작 설명을 주고 작용하는 근육의 좌우 조합을 묻는 문제가 매우 자주 출제돼요. 돌림뿐 아니라 가쪽 굽힘 시의 허리네모근(Quadratus Lumborum)과 배근육의 협응 관계도 함께 정리해 두세요.

임상 시나리오

임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario): 허리 통증을 호소하는 40대 직장인 환자에게 몸통 돌림 기능을 평가한다고 가정해 볼게요. 환자가 앉은 자세에서 왼쪽으로 몸통을 돌릴 때 통증이나 가동 범위 제한이 있다면, 오른쪽 배바깥빗근과 왼쪽 배속빗근의 근력 약화 또는 단축을 의심할 수 있어요. 평가 및 중재 전략 (Assessment & Intervention): 도수근력검사(MMT) 시, 환자에게 팔짱을 끼게 한 상태에서 어깨를 잡고 저항을 주며 "제가 미는 힘을 이겨내고 몸통을 끝까지 돌려보세요"라고 지시해요. 핵심! 이때 검사자는 환자의 골반을 단단히 고정하여 골반의 대상 움직임(Trick Movement)을 방지해야만 몸통 근육의 순수한 근력 등급을 Fair(3등급) 이상으로 정확하게 평가할 수 있어요. 환자교육 프로토콜: 일상생활에서 허리 돌림 동작 시 통증이 있다면, "허리보다 골반과 다리를 함께 돌려서 몸 전체가 하나의 블록처럼 회전"하도록 교육해 주세요(로그 롤링 기법). 이는 척추의 부담을 줄여주는 안전한 움직임 전략이에요. 선배 물리치료사의 한마디: "근육의 좌우 작용을 암기할 때 가장 쉬운 방법은 직접 몸을 움직여 보는 거예요! 책상 앞에서 오른쪽 배바깥빗근을 만져보며 왼쪽으로 돌려보면 수축을 바로 느낄 수 있어요. 해부학은 눈과 손으로 익히는 학문이랍니다. 환자의 움직임을 분석하는 눈을 키우는 게 진짜 물리치료 전문가로 가는 길이에요."

핵심 개념

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