핵심 해설
이 문제는 사진 속 자세의 변형을 정확히 평가하고 명칭을 아는 것이 핵심이에요. 사진은 옆에서 본 자세(sagittal plane)에서 등 부위가 과도하게 굽어 있는 모습을 보여줍니다. 이는
척주뒤굽음증(Kyphosis), 그중에서도
등뼈뒤굽음증(Thoracic Kyphosis)이 증가된 상태를 나타내요.
핵심 개념 분석 (Key Concept): 척추의 시상면(sagittal plane) 정렬을 평가하는 문제입니다. 정상 성인의 척추는 앞굽이(전만, lordosis)와 뒤굽이(후만, kyphosis)가 교대로 나타나 충격을 흡수하고 체중을 효율적으로 지지해요.
핵심! 등뼈(흉추, Thoracic Spine)의 정상적인 뒤쪽 굽음 각도는 약
20~45도이며, 이것이 비정상적으로 증가한 상태를
등뼈뒤굽음증(Thoracic Kyphosis)이라고 합니다.
정답 근거 (Answer Rationale): ③번 보기는 "등뼈부에서 뒤쪽굽음이 과도하게 증가된 상태"라고 정확히 서술하고 있어요. 사진에서 보이는 둥글게 말린 등(round back) 자세가 바로
등뼈뒤굽음증의 전형적인 모습입니다. 이는
앞머리 자세(Forward Head Posture, FHP)를 동반하는 경우가 많아, 경추의 통증 및 턱관절(TMJ) 기능장애와도 연관될 수 있어요.
오답 분석 (Distractor Analysis):
①번:
혼동 주의! '척주앞굽음증'은 허리뼈(요추, Lumbar spine)나 목뼈(경추, Cervical spine)의 앞쪽 굽음이 비정상적으로 증가한
척주앞굽음증(Lordosis)을 의미해요. 사진은 뒤쪽 굽음 증가이므로 틀렸습니다.
②번:
혼동 주의! '척주옆굽음증'은 관상면(coronal plane)에서 척추가 옆으로 휘는
척주옆굽음증(Scoliosis)을 말해요. 사진은 시상면(sagittal plane)에서의 변형이므로 틀렸습니다.
④번: 골반의 앞기울임(anterior pelvic tilt) 증가와 허리엉치각(Lumbosacral angle) 과도 증가는
허리앞굽음증(Lumbar Lordosis)의 전형적인 특징이에요. 등뼈뒤굽음증은 보상작용으로 오히려 골반 뒤기울임(posterior pelvic tilt)과 편평한 허리(flat back)를 동반하는 경우가 많습니다.
⑤번: 청소년기 등뼈뒤굽음증의 주원인은
핵심! 불량한 자세(slouching)나
쇼이어만병(Scheuermann’s disease)입니다.
척추의 압박골절(Compression fracture)과 추간판 퇴행(Disc degeneration)은 주로
노인성 등뼈뒤굽음증의 원인이에요.
개념 정리
| 구분 | 척주뒤굽음증(Kyphosis) | 척주앞굽음증(Lordosis) | 척주옆굽음증(Scoliosis) |
|---|
| 평면 | 시상면(Sagittal) | 시상면(Sagittal) | 관상면(Coronal) |
| 부위 | 주로 등뼈(흉추) | 주로 허리뼈(요추), 목뼈(경추) | 등뼈 + 허리뼈 |
| 골반 | 뒤기울임(Posterior tilt) | 앞기울임(Anterior tilt) | 좌우 높이 차이 |
암기 팁
'등 뒤 굽은' 모습을 상상해 보세요. 등(Thoracic)이 뒤로(Posterior) 굽었으니 '등뼈뒤굽음증(Kyphosis)'! 골반은 이 균형을 맞추기 위해 뒤로 눕듯이 기울어(posterior tilt) 엉덩이가 말려 들어가 보이게 됩니다.
국시 빈출 포인트
척추 변형 3종(후만/전만/측만)의 명칭, 발생 부위, 시상면/관상면 구분은 매년 출제되는 기본 개념이에요. 특히 노인성 후만증과 청소년기 후만증(쇼이어만병)의 원인 차이를 묻는 함정에 주의하세요. 골반 경사(pelvic tilt) 방향을 함께 연계하는 문제도 자주 출제됩니다.
