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선천성엉덩관절탈구 검사방법으로, 탈구를 유도하는 검사방법
| 구분 | 바로우검사(Barlow test) | 오르톨라니검사(Ortolani test) |
|---|---|---|
| 목적 | 탈구 가능성 확인(탈구 유도) | 탈구된 관절의 정복 확인 |
| 동작 | 모음 + 축 방향 압박 | 벌림 + 전방 견인 |
| 양성 소견 | 뒤쪽으로 빠지는 clunk | 정복되며 느껴지는 clunk |
| 평가 대상 | 정복된 불안정 관절 | 탈구된 관절 |
바로우검사는 정복된 엉덩관절을 모음과 축 방향 압박으로 탈구시켜 불안정성을 확인합니다. 검사자는 중지를 큰돌기 위에, 엄지를 작은돌기 안쪽에 두고 넙다리를 아래쪽으로 밀어 뒤쪽으로 빠지는 clunk가 촉진되면 양성입니다.
오르톨라니검사는 탈구된 관절을 벌림과 전방 견인으로 정복시키며 정복 clunk를 확인합니다. 두 검사는 생후 6개월 미만 영아에서 가장 유용하며, 한 번의 진찰에서 반드시 짝으로 시행해야 합니다.
바로우검사는 탈구를 유도하는 검사이므로 과도한 힘이나 반복 시행은 관절낭과 관절순을 손상시켜 오히려 불안정성을 초래할 수 있습니다. 부드럽게 최소 횟수로 시행하고, 양성 소견이 의심되면 즉시 정형외과에 의뢰하십시오.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.