조직

간호전달체계 유형 중 모듈방법에서 볼 수 있는 유형은?

1 팀 간호와 사례관리
2 팀 간호와 일차간호 ✓ 정답
3 기능적 분담법과 일차간호
4 사례관리와 기능적 분담법
5 총체적 간호법과 사례관리

해설

모듈방법은 전문직 간호사와 비전문 보조인력으로 구성된 2∼3명의 작은 팀인 모듈에 의한 간호서비스 제공방법이다. 전문직 간호사와 비전문 보조인력이 함께 팀을 이루어 간호를 제공한다는 점에서 팀 간호와 유사하며, 환자의 입원에서부터 퇴원할 때까지 이들 팀원이 간호를 제공할 책임이 있다는 점에서 일차간호 방법과 유사하다.

같은 주제 다음 문제조직의 구성요소 중에서 조직 내의 업무가 표준화되어 있는 정도를 나타내는 것은?이 문제가 수록된 문제집2027 Edition 필통 간호학 Full-Pack118,000원

모듈방법(modular nursing)은 병동 단위를 몇 개의 작은 구역으로 나누고, 각 구역마다 전문직 간호사와 비전문 보조인력으로 구성된 모듈(module)을 배치해 간호를 제공하는 방식입니다. 한 모듈은 보통 2~3명으로 이루어지며, 이 구성원들이 해당 구역 환자들의 간호를 함께 책임집니다.

모듈방법은 팀 간호와 일차간호의 특성을 동시에 지닌 혼합형 전달체계입니다. 먼저 팀 간호와의 공통점을 살펴보면, 두 방법 모두 전문직 간호사와 비전문 보조인력이 한 조를 이루어 간호를 제공한다는 점에서 유사합니다. 팀 간호에서는 팀 리더인 전문직 간호사가 보조인력에게 업무를 위임하고 지도·감독하는 구조인데, 모듈방법에서도 모듈 내 전문직 간호사가 보조인력과 협력하며 간호를 조정합니다.

반면 일차간호와의 공통점은 간호의 연속성에 있습니다. 모듈방법에서는 환자가 입원해서 퇴원할 때까지 동일한 모듈 팀이 간호를 제공할 책임을 집니다. 일차간호가 한 명의 일차간호사가 24시간 책임을 지는 방식이라면, 모듈방법은 그 책임의 주체가 개인이 아니라 작은 팀이라는 차이가 있지만, 환자에게 지속적이고 일관된 간호를 제공한다는 원리는 공유합니다.

혼동 주의! 기능적 분담법은 업무 중심으로 간호를 나누는 방식이고, 사례관리는 특정 환자군의 간호를 횡적으로 연계·조정하는 방식이며, 총체적 간호법은 한 간호사가 담당 환자의 모든 간호를 직접 제공하는 방식입니다. 이들은 모듈방법의 핵심 특징인 ‘작은 팀 구성’이나 ‘입원~퇴원까지의 지속적 책임’과 직접 연결되지 않습니다.

근거 자료에서도 모듈방법이 일차간호의 대안 또는 변형으로 논의되는 맥락을 확인할 수 있습니다. Carruth 등^[1]의 연구는 일차간호 체계에서 모듈 간호 체계로 전환한 뒤 환자와 가족이 인식하는 돌봄 행위에 차이가 있는지를 비교했는데, 이는 두 전달체계가 임상 현장에서 상호 전환 가능한 연관된 모델로 간주된다는 점을 보여줍니다. Geltmeyer 등^[2]의 사례연구에서도 팬데믹으로 중환자실 간호사가 부족해지자 기존의 일차간호 모델을 유지하기 어려워 대안적 간호전달체계를 검토했는데, 모듈 간호는 이러한 상황에서 일차간호의 연속성 원리를 유지하면서 인력을 효율적으로 활용하기 위한 절충안으로 고려될 수 있습니다. Sandhu 등^[3]은 환자 배정 방식이 간호과정의 질에 영향을 미친다고 보았는데, 모듈방법 역시 환자 배정과 팀 구성 방식에 따라 간호과정의 연속성과 책임 소재가 달라질 수 있음을 시사합니다.

참고 문헌 (논문 출처)

[1]
The impact of primary and modular nursing delivery systems on perceptions of caring behavior.일반논문Carruth AK, Steele S, Moffett B, Rehmeyer T, Cooper C, Burroughs R (1999)
[2]
Shifting Nursing Care Models as a Solution for the Increasing Demand on Intensive Care Unit Beds During a Pandemic: A Case Study.케이스리포트Geltmeyer K, Dehennin L, Vanacker T, Goedertier H, Verhaeghe R, Benoit D (2022) · DOI: 10.1097/DCC.0000000000000513
[3]
Perceiving patient assignment methods through a conceptual framework.일반논문Sandhu BK, Duquette A, Kérouac S (1991)

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