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학습 자료 둘러보기 →| 중재 | 기전과 예방 효과 | 우선순위 |
|---|---|---|
| 바로누운자세 | 천자 부위 정수압을 낮춰 뇌척수액 누출 감소, 경막 봉합 촉진 | 가장 먼저 수행 |
| 수분 섭취 | 뇌척수액 생성 보충 이론은 있으나 예방 효과 근거 불충분 [1][2] | 보조적 |
| 진통제 | 두통 발생 후 증상 완화 목적, 누출 예방 효과 없음 | 치료 단계 |
| 머리 15~30° 상승 | 요추 부위 압력 상승으로 누출을 오히려 조장할 수 있음 | 피해야 함 |
허리천자 후 두통은 경막 구멍을 통한 뇌척수액 누출로 발생한다. 예방의 핵심은 천자 부위에 가해지는 정수압을 낮추는 것이다.
천자 직후 바로누운자세를 최소 1시간~4시간 유지한다. 이 자세는 척추를 수평으로 만들어 요추 부위 뇌척수액 압력을 가장 낮추고, 경막 구멍이 막힐 시간을 벌어준다.
머리를 15~30° 상승시키면 요추 부위 압력이 올라가 누출을 조장할 수 있으므로 두통 예방 목적으로는 피해야 한다. 침상 안정은 머리를 높이지 않은 바로누운자세를 의미한다.
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