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|---|---|
| 호흡곤란·흉통 | 폐동맥이 막히면 환기-관류 불균형이 생기고, 폐경색이 동반되면 흉막 자극으로 날카로운 흉통이 나타납니다. |
| 객혈 | 폐경색으로 폐포 내 출혈이 생기면 기침과 함께 피가 섞인 가래가 나옵니다. |
| 빈맥(120회/분)·청색증 | 폐혈류 차단으로 산소화가 떨어지고, 우심실 부담이 커지면서 심박출량을 유지하기 위해 심박수가 상승합니다. 산소 공급 부족으로 입술과 피부가 파래집니다. |
| 불안·창백 | 갑작스러운 저산소증과 심박출량 감소는 교감신경을 항진시켜 불안감을 유발하고, 말초 혈관 수축으로 얼굴이 창백해집니다. |
산욕기 여성에게 호흡곤란, 흉통, 객혈, 청색증이 갑자기 나타나면 폐색전증을 가장 먼저 의심한다. 특히 대퇴 혈전정맥염이나 장기 침상안정의 병력이 있으면 혈전이 폐동맥으로 이동했을 가능성이 높다.
활력징후에서 빈맥(120회/분)과 고열(39℃)이 확인되면 즉시 의료진에게 알리고, 산소포화도 감시와 산소투여를 준비한다. 환자의 불안과 창백은 저산소증과 심박출량 감소의 신호이므로 침상안정을 유지하며 움직임을 최소화한다.
폐색전증은 산모 사망의 주요 원인이므로 지연 진단이 치명적이다. 폐렴으로 오인하지 말고, 혈전 위험 요인이 있는 산욕기 환자의 호흡기 증상은 반드시 혈전색전증 가능성을 염두에 두고 평가해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.