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학습 자료 둘러보기 →혈전정맥염의 유발요인
•침상안정
•외상성 분만(제왕절개, 겸자분만)
•비만증
•빈혈
•정맥류
•최근에 심한 감염성 질환을 앓는 경우
•과거 복부 또는 골반수술
•유즙분비 억제제로 에스트로젠을 사용한 경우
| Virchow 요인 | 혈전정맥염 위험요인 | 기전 요약 |
|---|---|---|
| 혈류 정체 | 침상안정, 장시간 부동, 정맥류 | 정맥 혈류가 느려지면 응고인자가 국소에 머물며 혈전이 형성되기 쉬움 |
| 내피 손상 | 외상성 분만(제왕절개, 겸자분만), 복부·골반 수술, 정맥 카테터 | 내피가 벗겨지면 콜라겐이 노출되어 혈소판이 부착·활성화됨 |
| 과응고 상태 | 에스트로젠 사용(구강피임제, 유즙억제제), 감염, 악성종양, 비만 | 응고인자 증가 또는 항응고 기능 저하로 혈전 생성 경향이 높아짐 |
구강피임제 복용력은 혈전정맥염 위험요인으로 반드시 확인해야 합니다. 에스트로젠 성분이 과응고 상태를 유발하기 때문입니다.
복용 기간이 길수록, 흡연·비만·부동이 겹칠수록 위험이 커지므로 대상자 사정 시 함께 파악해야 합니다.
산과 영역에서는 유즙분비 억제 목적으로 에스트로젠을 사용한 경우에도 같은 기전으로 혈전정맥염 위험이 올라갑니다.
표재성 혈전정맥염 진단 후 5년 이내 심부정맥혈전증이나 폐색전증 발생 위험이 일반인보다 5배 높으므로 단순 국소 문제로 보지 말고 위험요인을 적극 사정해야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.