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학습 자료 둘러보기 →자궁복구부전의 치료
•자궁근 탄력저하 → 자궁수축제 투여
•태반조직 잔류, 출혈 지속 시 → 소파수술
•자궁내막염, 골반염증 → 항생제 투여
•모유수유 시 자궁수축 촉진됨
| 구분 | 옥시토신 | 메틸에르고노빈 | 카보프로스트 |
|---|---|---|---|
| 계열 | 뇌하수체후엽 호르몬 | 맥각 알칼로이드 | 프로스타글란딘 F2α |
| 주요 기전 | 수용체 매개 칼슘 유입으로 자궁수축 | 자궁평활근 직접 수축 | 프로스타글란딘 수용체 자극 |
| 주요 부작용 | 저나트륨혈증(고용량), 저혈압 | 고혈압, 관상동맥 수축 | 기관지수축, 발열, 오심 |
| 임상적 위치 | 1차 약제 | 2차 약제 | 2차 약제 |
자궁퇴축부전의 가장 핵심적인 병태생리는 자궁근 수축력 저하이다. 자궁근 탄력저하가 원인일 때는 자궁수축제를 투여하여 자궁근 긴장도를 회복시키는 것이 최우선 치료이다.
옥시토신은 자궁무력증 치료의 1차 약제로, 정맥주사로 빠르게 효과를 나타내며 분만 3기 적극적 관리에서도 예방적으로 사용된다.
태반조각 잔류 시에는 소파수술로 잔류 조직을 제거하는 것이 우선이다. 잔류 조직이 자궁수축을 방해하고 세균 증식의 기반이 되기 때문이다.
메틸에르고노빈은 고혈압 환자에서 혈압 상승을 유발할 수 있고, 카보프로스트는 기관지수축을 일으킬 수 있어 천식 환자에서 주의해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.