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학습 자료 둘러보기 →조기 산후출혈이 발생하면 가장 먼저 자궁저부를 만져 자궁이완 여부를 확인한다. 자궁저부가 말랑말랑하게 만져지면 자궁이완을 의심한다.
자궁이완이 확인되면 자궁마사지를 즉시 시행하고, 옥시토신 등 자궁수축제를 투여하며, 필요 시 지속적인 자궁 압박을 병행한다.
자궁이완은 산후출혈 원인의 최대 80%까지 차지하는 가장 중요한 단일 원인으로, 4T(Tone, Trauma, Tissue, Thrombin) 중 Tone에 해당한다.
빈혈은 출혈의 직접 원인이 아니라 위험 요인이다. 산도 열상이나 응고장애도 원인이 될 수 있으나, 자궁이완이 압도적으로 흔하므로 가장 먼저 배제해야 한다.
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