간호 핵심 해설
이 문제는 조산 위험이 있는 산모에게 태아의
폐성숙을 촉진하기 위한 약물을 묻는 것입니다. 조산아의 가장 큰 합병증 중 하나는
호흡곤란증후군(RDS)입니다. 이는 태아의 폐에서 충분한 양의
폐표면활성제(Surfactant)가 생성되지 않아 폐포가 팽창을 유지하지 못하고 허탈되기 때문에 발생합니다.
베타메타손은
스테로이드 제제로, 태아의 폐에서 폐표면활성제의 생성을 촉진하고 폐포의 구조적 성숙을 돕습니다. 이로 인해 출생 후 호흡곤란증후군의 발생률과 중증도를 현저히 낮출 수 있습니다. 일반적으로 태아의 폐성숙을 위해 산모에게 근육 주사로 투여합니다.
혼동 주의! 다른 선택지들은 모두 자궁 수축을 억제하는
자궁이완제(Tocolytics)로, 조산을 지연시키는 목적으로 사용되지만, 태아의 폐성숙에는 직접적인 효과가 없습니다. 특히
인도메타신은 태아의 동맥관 조기 폐쇄를 유발할 수 있어 주의가 필요합니다.
국시 빈출 포인트
| 약물 | 주요 작용 | 비고 |
|---|
| 베타메타손 | 태아 폐성숙 촉진 (폐표면활성제 생성 증가) | 조산 예방 시 필수 투여 |
| 리토드린, 아토시반 | 자궁 수축 억제 (자궁이완제) | 조산 지연 목적 |
| 인도메타신 | 자궁 수축 억제 (항프로스타글란딘제) | 태아 동맥관 조기폐쇄 주의 |
| 황산 마그네슘 | 자궁 수축 억제, 신경보호 | 자간증 치료 및 신경보호 목적 |