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학습 자료 둘러보기 →자궁파열의 증상
•완전파열 시
–날카로운 복부통증, 자궁수축 정지, 복강 내 출혈 혹은 질출혈, 복부팽만감, 빠르고 약한 맥박(빈맥), 혈압하강(저혈압), 차고 창백한 피부 → 쇼크증상
–태아심음 중단
–태아촉진이 쉬워짐
•불완전파열 시
–자궁수축 시 복통
–경관개대의 진전이 없음
–경미한 질출혈
–태아심음 소실
| 구분 | 자궁파열 | 태반조기박리 |
|---|---|---|
| 혈압 | 저혈압(출혈로 인한 쇼크) | 초기 정상 또는 고혈압 가능 |
| 맥박 | 빈맥 | 빈맥 가능 |
| 자궁수축 | 수축 갑자기 정지 | 수축 지속, 자궁긴장항진 |
| 복부 촉진 | 태아 촉진 쉬워짐 | 판자처럼 단단함 |
| 태아심음 | 서맥 또는 소실 | 서맥 또는 소실 가능 |
| 질출혈 | 경미하거나 복강 내 출혈이 주 | 외출혈이 뚜렷할 수 있음 |
완전 자궁파열 시 복강 내 출혈로 인해 저혈압과 빈맥이 나타나며, 피부가 차고 창백해지는 쇼크 증상으로 진행한다.
자궁파열이 발생하면 자궁수축이 갑자기 멈추고, 태아가 복강으로 밀려나 태아 촉진이 쉬워진다. 태아심음은 서맥 또는 심음 소실로 나타난다.
이전 제왕절개 반흔이 있는 산모가 모호한 복통, 경미한 질출혈, 태아 움직임 감소를 호소하면 활력징후가 안정적이어도 자궁파열 가능성을 염두에 두고 면밀히 관찰해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.