둔위인 초임부의 외회전 시기는?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 둔위(Breech Presentation) — 태아의 엉덩이(둔부)나 발이 산도를 향한 태위. 완전 둔위, 불완전 둔위, 족위 등으로 분류되며, 두정위에 비해 분만 합병증(제대 탈출, 두부 겸유 등) 위험이 높음.
• 외회전술(External Cephalic Version, ECV) — 의사가 산모의 복벽을 통해 손으로 압력을 가해 태아를 둔위에서 두정위(머리 아래)로 회전시키는 시술. 분만 전 둔위를 교정하기 위해 시행.
• 초임부 — 첫 임신을 하고 있는 여성. 이전에 출산 경험이 없는 산모를 의미하며, 경산부(경임부)와 구분됨.
• 경산부(Multigravida) / 경임부 — 두 번 이상의 임신을 경험한 여성. 출산 경험이 있는 산모. 자궁과 복벽의 이완도가 초임부보다 높아 외회전술 시기가 다를 수 있음.
• 비수축 검사(Non-Stress Test, NST) — 자궁 수축이 없는 상태에서 태아 심음과 태동의 관계를 기록하여 태아 건강 상태를 평가하는 검사. 외회전술 전후에 태아 안녕을 평가하기 위해 흔히 사용됨.