생존력이 있는 태아를 37주 이전에 분만하는 경우는? | 마이메르시 MyMerci
분만기 여성
문제

생존력이 있는 태아를 37주 이전에 분만하는 경우는?

해설
임신 20주 이전의 분만은 유산이라고 하며 20∼37주까지는 조산, 38∼42주까지는 정상분만, 42주 이후의 분만은 과숙분만이다.

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 분만 시기에 따른 정확한 용어를 구분하는 것을 묻고 있어요. 핵심은 임신 주수와 태아의 생존 가능성입니다.

정답인 조기분만은 임신 37주 0일 이전에 생존력 있는 태아를 분만하는 것을 의미해요. 이는 조산과 동의어로 사용되기도 합니다. 반면, 유산은 임신 20주 이전 또는 태아 체중 500g 미만에서의 임신 종결을 말하며, 이 시기의 태아는 생존력이 거의 없어요.

혼동 주의! '난산', '지연분만', '급속분만'은 분만의 과정이나 속도를 설명하는 용어지, 분만의 시기를 나타내는 용어가 아니에요.

국시 빈출 포인트 분만 시기별 용어는 반드시 암기해야 하는 핵심 포인트입니다. 아래 표를 통해 정리해볼게요.
분만 시기용어비고
임신 20주 이전유산태아 생존력 거의 없음
임신 20주 ~ 37주 미만조기분만 (조산)생존력 있는 태아 분만
임신 37주 ~ 42주 미만정상분만 (만기분만)정상 범위
임신 42주 이후과숙분만태반 기능 저하 위험

문제에서 "생존력이 있는 태아"라는 조건이 붙었기 때문에, 생존력이 거의 없는 20주 이전의 '유산'은 정답이 될 수 없어요. 정답은 37주 이전의 '조기분만'입니다.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 임상에서 조기진통을 의심하는 산모가 내원하면, 가장 먼저 해야 할 간호 중재는 무엇일까요?

1. 태아 상태 및 자궁 수축 평가: 태아 심음 모니터링(NST)과 자궁 수축 모니터링(TOCO)을 통해 조기진통 여부를 객관적으로 평가합니다.
2. 자궁경부 검진: 자궁경부의 소실(Effacement)과 개대(Dilation) 정도를 확인하여 분만 진행 상태를 파악합니다. (단, 양막 파열이 의심되면 감염 위험으로 검진을 제한합니다.)
3. 산모 안정 및 교육: 침상 안정을 유도하고, 수분 섭취를 권장하며, 조기진통의 징후(규칙적인 경련, 요통, 질 분비물 변화 등)에 대해 교육합니다.

선배 간호사의 한마디 "조기분만의 위험 신호를 놓치지 마세요. 산모가 '속이 땡긴다'는 말 한마디에도 경계심을 늦추지 말고 체계적으로 사정하는 게 첫걸음이에요. 태아의 생존 가능성을 높이는 건 우리의 빠른 판단과 중재에 달려있죠."

핵심 개념

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