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조기파수, 두정위 이외의 선진부, 조산아, 양수과다증, 전치태반, 아두골반 불균형, 선진부 진입을 방해하는 자궁내 종양
| 구분 | 제대탈출 위험 | 기전 |
|---|---|---|
| 조기파막 | 높음 | 선진부 진입 전 양수가 유출되며 제대가 함께 쓸려 내려옴 |
| 두정위 | 낮음 | 태아 머리가 골반 입구를 막아 제대가 빠질 공간이 없음 |
| 선진부 진입 후 파막 | 낮음 | 선진부가 골반에 고정되어 제대 탈출 경로가 차단됨 |
| 양수과다증 | 높음 | 파막 시 양수가 급격히 쏟아지며 제대를 밀어냄 |
조기파막 시 선진부가 골반 입구에 진입하기 전 양수가 유출되며 제대가 함께 쓸려 내려올 수 있다. 파막 직후 태아심박동과 선진부 높이를 반드시 확인한다.
제대탈출 위험 요인은 조기파수, 두정위 이외의 선진부(둔위·횡위·족위), 양수과다증, 조산아, 전치태반, 아두골반 불균형이다.
제대탈출은 진찰만으로 발견이 어려우므로, 태아심박동 모니터에서 갑작스러운 서맥이나 변이성 감퇴가 나타나면 즉시 제대탈출을 의심하고 응급 대처를 시작한다.
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