간호 핵심 해설
이 문제는
태아 선진부와
태위에 따른 산모의 증상 및 합병증을 연결하는 문제입니다. 정답은
4. 후방후두위입니다.
후방후두위는 태아의
후두(뒤통수)가 산모의
천골(엉치뼈) 쪽을 향하는 태위입니다. 이 경우, 분만 진행 중 태아의 단단한 후두부가 산모의 천골을 지속적으로 압박하게 되어 심한
요통을 유발하는 특징적인 증상이 나타납니다. 또한, 이 태위는 태아 머리의 굴곡이 불완전하여 선진부(태아가 먼저 나오는 부분)의 크기가 커져
분만 지연을 초래할 수 있습니다. 분만 지연은 제대가 먼저 빠지는
제대탈출의 위험을 높이고, 장기간의 자궁 수축으로 인해 자궁이 지쳐
산후출혈 위험도 증가시킵니다.
혼동 주의! 전방후두위(5번)는 가장 흔하고 이상적인 태위로, 후두가 치골 쪽을 향해 요통이 덜하며 분만이 비교적 순조롭습니다.
둔위(1번)는 엉덩이나 발이 먼저 나와 분만 합병증 위험이 높지만, 문제에서 언급된 '엉치뼈 압박으로 인한 요통'이라는 특정 증상과는 직접적으로 연결되지 않습니다.
국시 빈출 포인트
| 태위 | 특징 및 합병증 |
|---|
| 후방후두위 | 요통성 분만, 분만 지연, 제대탈출, 산후출혈 위험 증가 |
| 전방후두위 | 가장 흔한 정상 태위 (95%), 비교적 순조로운 분만 |
| 둔위 | 제대탈출, 두개골 손상, 저산소증 위험 증가 |
| 안면위 | 턱이 선진부, 분만 지연, 연조직 부종 |