간호 핵심 해설
다태분만(쌍둥이, 세쌍둥이 등)은 단태아 임신과 비교해 모체와 태아 모두에게 여러 합병증의 위험이 증가합니다. 정답이
전치태반의 증가인 이유는, 자궁 내 두 개 이상의 태반이 착상되거나 자궁이 과도하게 팽창되면서 태반이 자궁 하부에 위치할 확률이 높아지기 때문입니다.
오답 분석:
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보기1 (과숙분만): 오히려 다태분만은
혼동 주의! 조기 진통과 조산의 위험이 매우 높습니다. 과숙분만은 더 드뭅니다.
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보기2 (양수과소증): 다태분만에서 문제되는 것은
양수과다증입니다. 특히 단일융모막 쌍태아에서 발생할 수 있습니다.
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보기4 (헤모글로빈의 증가): 반대입니다. 태아 수가 많을수록 철분 요구량이 증가하여 모체는
생리적 빈혈이 심해지고, 헤모글로빈은 감소하는 경향을 보입니다.
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보기5 (고긴장성 자궁수축 증가): 다태분만의 자궁 문제는 과도하게 팽창된 자궁이 피로해져 분만 중
저긴장성 자궁수축 및 산후
자궁무력증으로 이어지는 것입니다.
국시 빈출 포인트
다태분만의 주요 합병증을 "모체-태아"로 구분해 암기하세요.
| 구분 | 모체 합병증 | 태아/신생아 합병증 |
|---|
| 특징 | 빈혈, 전치태반, 태반조기박리, 자간전증, 양수과다증, 조산, 저긴장성 자궁수축, 산후출혈 | 저체중출생아, 사산, 기형, 쌍태아 수혈증후군(TTTS), 위치 이상 |