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학습 자료 둘러보기 →| 보기 | 질환의 본질 | 자궁내막 증식 여부 | 비정상 자궁출혈과의 관계 |
|---|---|---|---|
| 자궁근종 | 자궁 평활근의 양성 종양 | 없음 | 점막하 근종에서 출혈 가능하나 내막 증식은 아님 |
| 자궁선근종 | 자궁근층 내 자궁내막 조직 존재 | 없음 | 월경통·과다월경과 연관되나 내막 증식은 아님 |
| 자궁내막증 | 자궁 밖에 자궁내막 유사 조직 존재 | 없음 | 골반통·불임과 연관, 내막 증식은 아님 |
| 점액성 낭성종 | 난소 상피성 종양 | 없음 | 자궁내막 병변과 무관 |
| 자궁내막증식증 | 자궁내막샘의 비정상적 증식 | 있음 | 대표 증상이 비정상 자궁출혈 |
자궁내막증식증은 무배란으로 프로게스테론 길항이 사라져 에스트로젠 자극만 지속될 때 자궁내막샘이 비정상 증식하는 질환이다. 대표 증상은 비정상 자궁출혈이다.
PALM-COEIN 분류에서 자궁내막증식증은 M(malignancy and hyperplasia)에 해당한다. 자궁근종은 L, 자궁선근종은 A에 속하지만 이들은 내막 증식이 없다.
이형성 동반 여부가 자궁내막암 진행 위험을 결정한다. 비정형 증식증은 자궁내막암의 전구 병변으로 간주된다.
45세 이상 비정상 자궁출혈 환자는 자궁내막 조직검사가 필요하다. 젊은 환자도 비만, 무배란, 에스트로젠 단독 요법 등 위험 요인이 있으면 검사를 고려한다.
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