간호 핵심 해설
이 문제는
뇌하수체 기능 저하로 인한
소인증의 특징적인 임상 증상을 묻고 있어요. 소인증은 성장호르몬(GH)의 절대적 또는 상대적 부족으로 인해 성장이 저해되는 상태를 말합니다.
정답인 "유아와 비슷한 신체비율"은 소인증의 가장 특징적인 외형적 변화입니다. 성장호르몬은 장골(팔, 다리 뼈)의 성장판을 자극하여 키를 키우는 역할을 합니다. 이 호르몬이 부족하면 성장판의 성장이 멈추거나 지연되어, 신체의 비율이 성인에 비해 유아기처럼 머리가 크고 몸통에 비해 팔다리가 짧아 보이는 특징을 보입니다.
오답 분석을 해볼게요.
1.
혼동 주의! "고혈당"은 오히려
반대 증상입니다. 성장호르몬은 인슐린 길항 작용을 하여 혈당을 상승시키는 방향으로 작용합니다. 따라서 성장호르몬이 부족한 소인증 환자에서는
저혈당 경향이 나타납니다.
2. "지능 감소"는 일반적인 소인증의 증상이 아닙니다. 대부분의 경우 지능은 정상 범위에 있습니다. 이는
갑상선 기능 저하증으로 인한 크레틴병과의 중요한 차별점입니다.
3. "주름없는 피부"도 오답입니다. 소인증 환자는 피부가 얇고 건조하며,
미세한 주름이 생기는 것이 특징입니다. "주름없는 피부"는 오히려 반대 표현이에요.
5. "성대 비후로 굵은 목소리"는 성장호르몬이
과다 분비되어 발생하는
말단비대증의 증상입니다. 성장호르몬은 연부 조직과 내장 기관의 비대를 유발하는데, 이때 성대도 비대해져 목소리가 굵어집니다.
국시 빈출 포인트
| 구분 | 소인증 (성장호르몬 부족) | 말단비대증 (성장호르몬 과다) |
|---|
| 원인 | 뇌하수체 기능 저하 | 뇌하수체 호르몬 분비 종양 |
| 신체 비율 | 유아형, 비율 작음 | 말단(손, 발, 턱) 비대 |
| 혈당 | 저혈당 경향 | 고혈당 / 당뇨병 경향 |
| 목소리 | 변화 없음 | 굵어짐 (성대 비대) |
| 지능 | 정상 | 정상 |
성장호르몬 관련 질환은
부족 vs 과다의 대비되는 증상을 묻는 문제가 매우 자주 출제됩니다. 위 표를 통해 명확히 구분해 두세요!