세균성 수막염인 경우 뇌척수액 분석 검사 결과: 백혈구수 증가(10,000/μL 이상), 뇌척수압 상승(180 mmH2O 이상), 단백질 상승(45 mg/dL 이상), 당 저하(15 mg/dL 이하), 세균 검출(연쇄상폐렴구균, 나이지리아 수막염구균 등) 등
| 검사 항목 | 세균성 수막염 전형 소견 | 보기 값 | 판정 |
|---|---|---|---|
| 뇌척수액 당 | 15 mg/dL 이하로 뚜렷이 감소 | 20 mg/dL | 감소 경향은 있으나 전형적 기준보다 높음 |
| 백혈구 | 10,000/μL 이상으로 현저히 증가 | 5,000/μL | 증가했지만 세균성 기준에 못 미침 |
| 단백질 | 45 mg/dL 이상으로 상승 | 40 mg/dL | 정상 범위 |
| 뇌척수압 | 180 mmH2O 이상으로 상승 | 150 mmH2O | 정상 범위 |
세균성 수막염이 의심될 때 뇌척수액 검사에서 원인균이 직접 검출되면 다른 생화학적 수치가 애매하더라도 확진할 수 있다. 특히 사슬폐렴알균은 성인에서 가장 흔한 원인균이다.
전형적인 세균성 수막염 소견은 백혈구 10,000/μL 이상, 뇌척수압 180 mmH2O 이상, 단백질 45 mg/dL 이상, 당 15 mg/dL 이하이다.
바이러스성 수막염은 백혈구 증가가 있어도 보통 1,000/μL 미만이고 림프구 우세이며 당은 대체로 정상이다. 호중구 우세의 현저한 백혈구 증가와 당 저하가 동반되면 세균성을 강하게 시사한다.
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