갑자기 천식 발작을 일으킨 환자에게 가장 먼저 투여하는 약물은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 속효성 β2 교감신경 작용제 — 알부테롤, 살부타몰 등이 대표적이며, 기관지 평활근의 β2 수용체를 자극하여 빠르게 기관지를 확장시켜 급성 천식 발작을 완화하는 구제 치료제입니다.
• 천식 발작 (Asthma Attack) — 천식 환자에서 갑자기 호흡곤란, 천명, 기침, 가슴 답답함 등의 증상이 나타나는 급성 악화 상태로, 기관지 수축, 점막 부종, 점액 분비 증가가 원인입니다.
• 구제 치료 (Rescue Therapy) — 급성적으로 발생한 천식 증상을 즉시 완화시키기 위해 사용하는 치료법입니다. 속효성 β2 작용제 흡입이 표준이며, 환자가 필요 시 바로 사용할 수 있어야 합니다.
• 지속성 β2 교감신경 작용제 — 살메테롤, 포르모테롤 등이 있으며, 작용 시간이 12시간 이상 지속되어 천식 증상을 장기적으로 조절하고 예방하는 데 사용됩니다. 급성 발작에는 효과가 느립니다.
• 흡입 투여법 — 약물을 직접 호흡기를 통해 흡입시키는 투여 방법으로, 천식 치료의 표준입니다. 약물이 직접 기도에 도달하여 빠른 효과를 보이며 전신적 부작용을 줄일 수 있습니다.