‘부적절한 기도유지’로 간호진단을 받은 의식 있는 환자의 간호중재로 부적절한 것은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 부적절한 기도유지 (Ineffective Airway Clearance) — 기침이나 호흡 운동으로 분비물을 효과적으로 제거하지 못해 기도가 막힐 위험이 있는 상태입니다. COPD, 폐렴, 수술 후 등에 흔히 나타납니다.
• 입술 오므림 호흡 (Pursed-lip Breathing) — 호기 시 입술을 오므려 천천히 길게 내쉬는 호흡법입니다. 기도 내 압력을 유지하여 말초 기도의 조기 폐쇄를 방지하고, 호흡 곤란을 완화하며 호흡 효율을 높입니다.
• 비기관 흡인 (Nasotracheal Suction) — 코(Naso-)를 통해 무균 카테터를 기관(Tracheal)까지 삽입하여 기관지 분비물을 흡인 제거하는 방법입니다. 기관절개관이 없는 의식 있는 또는 없는 환자에게 사용됩니다.
• 체위배액 (Postural Drainage) — 중력을 이용해 폐의 특정 부위에 고인 분비물을 배출하기 위해 신체 자세를 배액 부위가 가장 높게 위치하도록 변경하는 치료법입니다.
• 측위 (Lateral Position) — 환자를 옆으로 돌려 눕히는 자세입니다. 주로 의식이 없는 환자의 기도 유지, 흡인 예방, 욕창 예방 또는 수술 후 체위 변경에 사용됩니다.