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학습 자료 둘러보기 →저칼슘혈증으로 인한 테타니 증상에 해당하며 간호중재는 다음과 같다.
•칼슘 글루코네이트, 경구용 칼슘제, 비타민 D, 부갑상샘호르몬, 마그네슘 투여
•고칼슘, 고비타민, 저인산 식이 제공
| 구분 | 기전 | 저칼슘혈증에 미치는 영향 |
|---|---|---|
| 칼슘글루코네이트 | 혈청 칼슘 직접 보충 | 교정 효과 |
| 칼시토닌 | 뼈 흡수 억제, 신장 칼슘 배설 증가 | 악화 가능 |
| 이뇨제 | 신장 칼슘 배설 증가 | 악화 가능 |
| 인 보충제 | 칼슘-인 결합으로 이온화 칼슘 감소 | 악화 가능 |
크보스테크 징후는 저칼슘혈증에 의한 신경근육 흥분성 증가를 의미하므로, 테타니 증상이 있으면 칼슘글루코네이트 정맥투여가 1차 중재이다.
급성기에는 정맥 칼슘 보충을 우선하고, 이후 경구용 칼슘제와 비타민 D로 유지한다. 혈청 칼슘, 인, 마그네슘, 알부민을 함께 확인한다.
저마그네슘혈증이 동반되면 칼슘만으로 교정이 어려우므로 마그네슘을 함께 보충해야 한다. 이뇨제, 칼시토닌, 인 보충제는 저칼슘혈증을 악화시킬 수 있다.
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