ADL(activities of daily living)은 일상생활 활동 수행능력을 증진시키는 운동이다. 나머지 답가지는 치료적 운동법에 해당한다.
심화 해설
간호 핵심 해설
이 문제는 환자의 기능적 독립성을 증진시키는 운동의 종류를 구분하는 것입니다. 일상생활 활동(ADL)은 식사, 옷 입기, 세면, 이동 등 개인이 독립적으로 생활하는 데 필요한 기본적이고 실제적인 활동을 말합니다. 따라서 ADL 운동은 이러한 활동을 직접 훈련하여 수행 능력을 증진시키는 것을 목표로 합니다.
반면, 굴곡, 신전, 회전 운동은 관절가동범위(ROM) 운동의 구체적인 유형에 해당합니다. ROM 운동은 관절의 기능적 움직임을 유지하거나 회복시키는 데 초점을 맞춘 치료적 운동입니다. ADL 운동은 이러한 기초적인 관절 운동과 근력 강화를 바탕으로, 실제 생활에 적용하는 종합적이고 기능 지향적인 훈련이라는 점에서 차이가 있습니다.
국시 빈출 포인트혼동 주의! 'ROM 운동'과 'ADL 운동'을 구분하세요. ROM 운동은 관절의 움직임 자체를 다루는 기초 치료이고, ADL 운동은 실제 생활 기술을 훈련하는 기능 회복의 궁극적 목표에 가깝습니다. 간호사는 ROM 운동을 통해 환자의 관절 기능을 준비시킨 후, 점진적으로 ADL 훈련으로 연결해 독립성을 높여야 합니다.
임상 시나리오
간호 임상 실무 가이드
뇌졸중으로 편마비가 있는 김 할머니(75세)를 돌볼 때, 우선순위 간호 중재는 다음과 같습니다.
1. 초기 단계(안정성 확보): 침상에서 안전한 자세 유지와 기초적인 수동적 ROM 운동을 실시하여 관절 구축과 근위축을 예방합니다.
2. 중기 단계(기능 훈련): 환자가 참여할 수 있는 능동적/저항성 ROM 운동을 시작하고, 침상에서의 몸 돌리기, 앉기 등 기본 동작을 훈련합니다.
3. 후기 단계(독립성 증진):ADL 운동에 집중합니다. 약한 쪽 팔을 이용해 빗질하기, 단추 끼기, 식사 도구 사용하기 등을 반복 훈련하며, 필요시 보조기구를 활용합니다.
선배 간호사의 한마디
"ROM 운동은 ADL을 가능하게 하는 '기초 체력'을 기르는 거예요. 환자분이 힘들어하는 ADL 훈련을 보면, 어떤 관절이 뻣뻣한지, 어떤 근육이 약한지 다시 살펴보고 기초 운동을 보완해주는 게 우리의 역할이에요."
핵심 개념
일상생활활동 — 개인이 독립적으로 일상생활을 영위하는 데 필요한 기본적인 활동. 예시로는 식사하기, 옷 입고 벗기, 세면하기, 화장실 사용하기, 이동하기 등이 포함됩니다.
관절가동범위운동(ROM Exercise) — 관절이 정상적으로 움직일 수 있는 범위를 유지하거나 증진시키기 위해 수행하는 체계적인 운동. 수동적, 능동적, 능동-저항성 운동으로 분류됩니다.
굴곡운동 — 관절을 구부리는 운동으로, 두 뼈 사이의 각도를 줄이는 움직임입니다. 예를 들어, 팔꿈치를 구부리는 동작이 여기에 해당합니다.
신전운동 — 굴곡된 관절을 펴는 운동으로, 두 뼈 사이의 각도를 늘리는 움직임입니다. 구부린 팔꿈치를 펴는 동작이 대표적입니다.
회전운동 — 한 뼈가 다른 뼈의 장축을 중심으로 회전하는 운동. 내회전(안쪽으로 돌림)과 외회전(바깥쪽으로 돌림)으로 나뉩니다. 어깨와 고관절에서 주로 볼 수 있습니다.
마이메르시로 국가고시 완벽 대비
기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.