정답은 2번 근력 저하 방지입니다.
문제에서 제시된 운동은 허벅지와 엉덩이 근육에 힘을 주는 등척성 운동(Isometric exercise)입니다. 등척성 운동은 관절의 움직임 없이 근육에 힘을 주어 근력을 유지하거나 강화하는 운동입니다. 장기간 침상안정을 하는 환자는 근육의 사용이 감소하여 근력 저하 및 근위축(muscle atrophy)이 발생하기 쉽습니다. 따라서 허벅지와 엉덩이 근육 운동을 통해 근력 저하를 방지하는 것이 주된 목적입니다.
침상 안정 환자에게 적용 가능한 등척성 운동의 다른 예로는 복부 근육 수축, 둔부 근육 수축, 대퇴사두근 수축 등이 있습니다. 이러한 운동들은 환자의 상태에 따라 강도와 횟수를 조절해야 합니다. 특히 노인 환자의 경우, 무리한 운동은 오히려 근육 손상이나 다른 합병증을 유발할 수 있으므로 주의해야 합니다. 간호사는 환자의 상태를 정확히 사정하고 적절한 운동 교육을 제공해야 합니다. 또한 운동 중 또는 운동 후 환자에게 어지러움, 흉통, 호흡곤란 등의 증상이 나타나는지 주의 깊게 관찰하고 필요시 의료진에게 보고해야 합니다.
국가고시에서는 침상 안정 환자 간호와 관련된 내용이 자주 출제됩니다. 특히 근력 저하 방지를 위한 중재, 욕창 예방, 호흡기 합병증 예방 등은 매우 중요한 내용이므로 반드시 숙지해야 합니다. 이 문제를 통해 등척성 운동의 목적과 방법을 정확히 이해하고, 침상 안정 환자에게 적용할 수 있도록 학습해야 합니다.
70세 여성 환자 A씨는 폐암 수술 후 침상 안정을 유지하고 있다. 담당 간호사는 A씨의 근력 저하를 예방하기 위해 허벅지와 엉덩이 근육에 힘주는 등척성 운동을 교육하였다. 간호사는 A씨에게 "편안하게 바로 누운 자세에서 허벅지와 엉덩이 근육에 힘을 주세요. 각각 6초간 유지하고, 하루에 2번 반복하는 것이 좋습니다."라고 설명하며 직접 시범을 보였다. 또한 운동 중이나 후에 어지러움, 흉통, 호흡곤란 등의 증상이 나타나면 즉시 알리도록 교육하였다.
등척성 운동 / Isometric exercise — 관절의 움직임 없이 근육에 힘을 주어 근력을 유지하거나 강화하는 운동입니다. 침상 안정 환자나 관절 운동이 제한된 환자에게 유용합니다.
근위축 / Muscle atrophy — 근육의 크기와 힘이 감소하는 현상입니다. 장기간 사용하지 않거나 신경 손상 등으로 발생할 수 있습니다.
침상 안정 / Bed rest — 질병 치료 또는 합병증 예방을 위해 환자를 침대에 누워서 안정을 취하도록 하는 것입니다.
근력 저하 / Muscle weakness — 근육의 힘이 약해지는 현상으로, 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다.