운동 근육, 특히 주동근과 길항근 사이의 협동증진 운동은 같은 동작을 반복하여 정확한 동작을 실시할 수 있다. 저항 운동은 근력강화를 위하여, 수동 운동은 관절 운동, 근육마비나 근육 힘이 없을 경우에 치료사나 기구를 이용하여 이루어지는 운동이다.
심화 해설
간호 핵심 해설
이 문제는 재활 간호에서
근육 협동(Muscle Coordination)을 증진시키기 위한 운동 원칙을 묻고 있어요.
근육 협동이란 주동근, 길항근, 고정근 등 여러 근육이 정확한 순서와 강도로 협력하여 원활하고 정확한 움직임을 만들어내는 능력을 말합니다. 신경계 손상이나 장기간 불사용 후에는 이 협동 능력이 떨어져 동작이 어색하고 비효율적이게 돼요.
정답인
2. 단순한 운동을 반복시킨다.는
운동 학습(Motor Learning)의 기본 원리에 기반해요. 복잡한 동작을 배우기 위해서는 먼저 구성 요소인 단순한 동작을 반복 연습하여 신경근 조절 경로를 강화하고, 근육 간 협동 패턴을 자동화해야 합니다. 이는 뇌에 운동 프로그램을 각인시키는 과정이에요.
혼동 주의! 다른 선택지들은 목적이 다릅니다.
- 1. 수중운동: 부력으로 관절 부담을 줄이고 근력 강화에 도움을 주지만, 협동 증진 자체를 위한 특화된 방법은 아니에요.
- 3. 냉찜질 적용 후 운동: 주로 통증과 염증을 감소시켜 운동을 가능하게 하는 준비 단계의 중재입니다.
- 4. 저항 운동: 이는 주로 근력(Strength)과 근비대(Hypertrophy)를 증가시키는 데 초점이 맞춰져 있어요. 협동보다는 힘 자체를 키우는 운동이죠.
- 5. 구기 운동: 이미 기본적인 협동 능력이 갖춰진 사람에게 사회성, 체력, 복합적인 운동 능력을 기르는 데 좋지만, 협동 기능이 손상된 초기 재활 환자에게는 너무 복잡하고 위험할 수 있어요.
국시 빈출 포인트
| 운동 유형 | 주요 목적 | 대상/예시 |
|---|
| 협동/조정 운동 | 근육 간 협력, 정확한 동작 패턴 학습 | 단순 동작 반복, 눈 감고 균형 잡기 |
| 근력 강화 운동 | 근력, 근지구력 증가 | 저항 운동, 기구 운동 |
| 관절 가동범위 운동 | 관절의 운동 범위 유지/증가 | 수동적 관절가동범위 운동, 스트레칭 |
| 지구력 운동 | 심폐 기능, 전신 지구력 향상 | 유산소 운동(걷기, 자전거) |
재활 계획 수립 시 환자의 현재 능력과
최우선 목표를 명확히 구분하는 것이 핵심이에요. '협동 증진'은 근력보다 먼저 해결해야 할 기초 과제인 경우가 많죠.
임상 시나리오
간호 임상 실무 가이드
뇌졸중(CVA)으로 편마비가 생긴 김모님(65세)이 재활 병동에 입원했어요. 오른팔을 움직이려고 하면 어깨와 팔꿈치, 손목이 함께 경직되며 원하는 동작을 못 하고, 식사를 할 때도 숟가락을 제대로 쥐지 못해요.
우선순위 간호 중재:
1. 협동 운동 훈련 시작: "숟가락 잡기"라는 복잡한 목표 대신, "손가락을 구부리고 펴기", "손목을 들었다 놓기" 같은 단순한 동작을 하루에 여러 번, 짧게 반복하게 지도합니다. 동작을 할 때 간호사가 "이제 천천히 구부려보세요. 좋아요, 이제 펴세요"라고 말로 유도하며 정확한 패턴을 강화합니다.
2. 시각 피드백 제공: 거울 앞에서 운동을 시켜 자신의 움직임을 보면서 교정할 수 있도록 돕습니다.
3. 과제 지향적 훈련으로 발전: 단순 반복 운동에 숙달되면, "테이블 위에 있는 물건을 잡아 옆으로 옮기기"처럼 실제 생활 동작과 연결된 약간 복잡한 과제를 점진적으로 도입합니다.
선배 간호사의 한마디
"재활은 서두르지 말고 단계를 밟아야 해요. 뇌는 복잡한 명령보다 쉬운 명령부터 다시 배워야 하니까, '반복'이 최고의 약이에요. 환자분이 지루해하실 수 있으니, 작은 성취를 칭찬해주는 게 동기 부여의 핵심이죠."
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.